趣店融资情况:结核性胸膜炎的相关内容(灌水莫进)

来源:百度文库 编辑:高校问答 时间:2024/04/20 18:08:35
请您说说结核性胸膜炎的致病原因、疾病特点以及相关疗程
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【疾病名称】 结核性胸膜炎

  【疾病综述】 结核性胸膜炎是胸膜受结核杆菌感染所引起的胸膜炎症。结核杆菌进入胸腔途径有三:肺内(包括肋骨 脊柱)结核病灶直接蔓延;结核杆菌炎肺内淋巴管逆流至胸膜;经血液循环到达胸膜。本病有干型(纤维蛋白性)和渗出性(浆液纤维蛋白性)胸膜炎两种。属中医“胸痛”“悬饮”范畴。

  【临床表现】
  干性胸膜炎起病较急,主要症状为胸痛,如胸侧腋下部痛,深吸气或咳嗽时加剧,立即胸隔膜时,痛可放射至颈、肩或上腹部。可有发热、畏寒、肢体乏力和周身不适,体检可发现患侧呼吸运动受限制,胸侧腋下部有局限的胸膜摩擦音。

  渗出性胸膜炎发病较急剧,有的则缓起,常有高热 多汗 食欲减退和全身不适。早期胸液不多,可有明显胸痛,随着胸膜渗出液的增多,则胸痛症状减轻或消失,而出现气促和胸闷胀,病人喜卧患侧。体检常见胸廓饱满,呼吸运动减弱哦,患侧叩诊呈浊音或实音,语颤 呼吸音减弱或消失。大量积液者,可使气管和心脏向健侧移位。

  【主要类型】
  干性(纤维蛋白性)胸膜炎,渗出性(浆液纤维蛋白性)胸膜炎

  【治疗】

  中医治疗:
  1 汤药:(1)痰热蕴结:小柴胡汤合小陷胸汤加减 (2)饮留胁下:十枣汤加减 (3)痰饮退而未净,用苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减;气机郁滞,饮邪内停,用香附旋覆花汤合葶苈大枣泻肺汤加减;饮虚内热日久不退,用清骨散合小陷胸汤加减;痰热蕴藉又饮留胁下则清热化痰与攻下逐饮法可以联合应用。
  2 单验方:(1)夏枯草适用于悬饮又发热者 (2)瓜篓、法夏、杏仁、陈皮、葶苈子、郁金、冬瓜皮仁适用于胸膜炎、胸腔及液、胸膜炎合并肺炎者。

  西医治疗:
  1 抗结核药物治疗:链霉素+异烟肼;利福平+乙胺丁醇
  2 肾上腺皮质激素:全身中毒症状严重,积液量多者,口福强的松;
  3 胸腔抽液
  4 对症治疗:止痛用可待因,镇咳用咳必清

  【预防】
  1 预防肺炎和肺结核的发生;
  2 锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。