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来源:百度文库 编辑:高校问答 时间:2024/05/01 02:29:57
除了A,AB,B,O四种血型外,还有哪些血型?
要具体说出来

每个血型又分阴性阳性,阴性阳性又分为很多血型

除了ABO血型系统以外,人类血液还有另外一些血型系统,如MN系统、Rh系统等。MN体统包括M和N两个凝集原,在临床医疗上并不重要,Rh系统则是很重要的系统。

人类血型的发现已有100年的历史。早在1900年维也纳大学的Landsteiner就发现了人类ABO血型系统,从此各国学者开始了血型研究。100年来,相继发现血液中各种血液成份都存在各自的型别。A、B、O、AB血型是对红细胞上的ABO系统而言,其实红细胞上还有Rh、MN、P等20多个血型系统。此外,血液中的白细胞、血小板、血清蛋白、红细胞酶等各种血液成分都有自己的血型。目前发现的血型抗原已有600多种。除了同卵双生子外,在人群中很难找到两个血型完全相同的人。
1940年兰德斯坦纳和威纳将恒河猴的血液注入家兔体内后,得到一种免疫抗体,这种血清中的免疫抗体不仅能凝集恒河猴的红细胞,且能凝集85%的白种人的红细胞,从而证明了这些白种人的红细胞与这种猴子的红细胞上有共同的抗原,因而便取恒河猴的英文字头“Rh”作为这种抗原的名称。有Rh抗原的称为Rh阳性,反之则为阴性。Rh是一种血型系统,我国99%以上的人为Rh阳性。
因Rh血型是继ABO血型发现后临床意义最大的一种血型,也是最复杂的血型系统之一。Rh血型不合的输血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早 产和新生儿溶血症。我国汉族人Rh阴性占0.2%~0.5%,而Rh阴性受血者和妊娠者则受Rh阳性抗原刺激的机率为99.6%~99.8%,经过一次输入Rh阳性血后50%以上的Rh阴性者会产生抗Rh抗体。因为Rh血型抗体为免疫抗体,如果再次输入Rh阳性血液后便容易发生输血反应。因此,Rh血型检查和ABO血型检查同等重要。需要注意的是,Rh阴性的孕妇妊娠后必需到市中心血站进行Rh血型鉴定并测定是否有免疫性抗Rh抗体,以防因母婴血型不合而发生新生儿溶血症。 Rh血型发现于1937年。它是继ABO血型发现后临床意义最大的一个红细胞血型系统。Rh血型不合的输血,就可能产生危及生命的溶血性输血反应。妊娠时母子Rh血型不合,也可能产生新生儿溶液血病或早期流产、宫内死胎。中国汉族人群中,Rh阳性者占有99%以上,Rh阴性者的比例仅为0.2~0.5%。Rh阴性者通过输注Rh阳性血或Rh阳性胎儿都可以产生抗Rh(D)的抗体,输血一次约80%的Rh阴性者都会产生抗D抗体,影响日且再输血的治疗效果。因此,为保证输血的安全有效,Rh阴性患者除临床要求的ABO血型相同外还必须输用Rh阴性血液。

根据红细胞表面的特异抗原物质(凝集原)而对血液的分型,由遗传基因所决定。目前所发现的血型抗原都是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白类,多达上百种,实际上远不止于此。血型抗体(凝集素)主要为IgM与IgA。相应的抗原抗体相遇,会发生凝集反应。血型系统中ABO、MN、P、Lewis等系统有天然抗体。临床上最重要的血型系统为ABO系统,其次为Rh系统。ABO系统是根据存在于红细胞表面的A与B抗原所决定。血清中存在抗A或抗B抗体。ABO血型还有亚型存在。如A凝集原可分为A1、A2等,因此也有A1B、A2B等。据调查,我国A与AB血型主要为A1与A1B型。血型抗原终生不变,但其抗原性受年龄影响。初生时抗原性为成人的1/5,20岁达高峰,老年时转弱,因此新生儿特别是未成熟儿的血型可因抗原性弱而发生ABO血型鉴定错误。血型物质还可以存在于其它体液中,以唾液含量最为丰富,唾液中的血型鉴定亦可做为临床参考。我国人口血型分布为A、B、O型各约占30%,AB型约占10%。Rh血型是因发现用恒河猴(Rhesus monkey)红细胞免疫所产生的抗体也可与人红细胞发生凝集。说明人红细胞与恒河猴红细胞具有相同抗原,故取Rhesus字首命名为Rh抗原。现在已知存在着Rh血型系统,其中含有6种抗原,即C、c、D、d、E、e。凡红细胞含D抗原者为Rh阳性,否则为阴性。Rh血型与ABO血型无关,但与种族有关。白种人Rh阳性者占85%,我国汉族占99%以上,各少数民族互有差异。Rh血型无天然抗体,其抗体多由输血(Rh阴性者被输人Rh阳性血液)或妊娠(Rh阴性母亲孕育着Rh阳性胎儿)免疫生成,具有重要临床意义。一旦形成抗体,如再输入Rh阳性血液,可发生严重输血反应。再孕育Rh阳性胎儿可发生新生儿溶血症。不仅红细胞有多种血型系统,白细胞与血小板也有多种血型抗原。目前发现最重要的是白细胞所特有的组织相容A抗原系统(HLA)。HLA是一个很复杂的含有多型抗原的系统,分布极广,在皮肤、肾、脾、心、肺等处均有。故在器官移植时应做HLA配型,以减少组织排异,增加器官移植存活率。HLA也有种族特异。

根据红细胞表面的特异抗原物质(凝集原)而对血液的分型,由遗传基因所决定。目前所发现的血型抗原都是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白类,多达上百种,实际上远不止于此。血型抗体(凝集素)主要为IgM与IgA。相应的抗原抗体相遇,会发生凝集反应。血型系统中ABO、MN、P、Lewis等系统有天然抗体。临床上最重要的血型系统为ABO系统,其次为Rh系统。ABO系统是根据存在于红细胞表面的A与B抗原所决定。血清中存在抗A或抗B抗体。ABO血型还有亚型存在。如A凝集原可分为A1、A2等,因此也有A1B、A2B等。据调查,我国A与AB血型主要为A1与A1B型。血型抗原终生不变,但其抗原性受年龄影响。初生时抗原性为成人的1/5,20岁达高峰,老年时转弱,因此新生儿特别是未成熟儿的血型可因抗原性弱而发生ABO血型鉴定错误。血型物质还可以存在于其它体液中,以唾液含量最为丰富,唾液中的血型鉴定亦可做为临床参考。我国人口血型分布为A、B、O型各约占30%,AB型约占10%。Rh血型是因发现用恒河猴(Rhesus monkey)红细胞免疫所产生的抗体也可与人红细胞发生凝集。说明人红细胞与恒河猴红细胞具有相同抗原,故取Rhesus字首命名为Rh抗原。现在已知存在着Rh血型系统,其中含有6种抗原,即C、c、D、d、E、e。凡红细胞含D抗原者为Rh阳性,否则为阴性。Rh血型与ABO血型无关,但与种族有关。白种人Rh阳性者占85%,我国汉族占99%以上,各少数民族互有差异。Rh血型无天然抗体,其抗体多由输血(Rh阴性者被输人Rh阳性血液)或妊娠(Rh阴性母亲孕育着Rh阳性胎儿)免疫生成,具有重要临床意义。一旦形成抗体,如再输入Rh阳性血液,可发生严重输血反应。再孕育Rh阳性胎儿可发生新生儿溶血症。不仅红细胞有多种血型系统,白细胞与血小板也有多种血型抗原。目前发现最重要的是白细胞所特有的组织相容A抗原系统(HLA)。HLA是一个很复杂的含有多型抗原的系统,分布极广,在皮肤、肾、脾、心、肺等处均有。故在器官移植时应做HLA配型,以减少组织排异,增加器官移植存活率。HLA也有种族特异。