加入协会的理由:洗牙到底好不好

近些年来，随着人们自我健康意识的不断增强，“洗牙”也被越来越多的人所熟悉。开展洗牙业务的牙科诊所如雨后春笋，甚至一些美容院的招牌上也赫然写上了“洗牙牙”二字。洗牙的人多了，一些人因洗牙而惹来某些烦恼，使得人们对洗牙产生种种议论。

　　牙龈具有特殊的组织结构。牙龈的边缘，与牙面之间不是紧密附着，而是存在一条O．5—2毫米深的浅沟，称龈沟。正常肘，牙龈与牙面紧贴，呈不开放状态。龈沟内易积存食物碎屑，附着菌斑，在成为厌氧菌生长繁殖的良好区域，由于其呈封闭状态，不易清洁，常导致牙周炎症的发生。此外，牙齿邻接点下方也是难以彻底清洁的区域，仅靠刷牙并不能完全清除异物，容易成为引发牙周疾病的隐患。有人认为每天认真刷牙，就不用洗牙了，这是不对的。因为牙齿在彻底清刷后的半小时内即会有新的菌斑形成，在30天内可达到最大量，久而久之即成为牙结石，可引起牙龈炎、牙周炎、出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落。因此，成年人如果没有洗过牙，尽早到医院做一次洁治，而且最好半年做一次。

　　人们俗称的“洗牙”，医学术语称为“洁治”。所谓“洁”，就是去掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢；而“治”则指它是治疗牙周病的基本方法之一。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但靠单纯洗牙是不能治愈牙周病的。要治好牙周病，还应该在洗牙之后进行进一步的诊断和口腔专业治疗。所以，洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不是单纯为了好看。

　　在发达国家，洗牙已成为很普及的常规口腔保健，人们每年一至两次定期找自己的牙医去洗牙。洗牙之后，如果发现牙周病，牙医会及时进行口腔专业治疗，以保持口腔健康。

　　洗牙是一种专业性很强的技术工作，在口腔医院里医务人员采用手动器械洗牙，需三个小时左右，就是采用超声波洁牙机洗牙，也需一个小时左右。而据患者反映，在某些牙科诊所或美容院里洗牙，只需10来分钟。实践证明，在不正规的地方洗牙，有很大危害。第一，只清除看得见的牙垢，而留下了致病作用最强的深层的牙垢，达不到防治牙周病的目的。第二，损坏牙龈，尤其是对清除牙垢之后暴露出牙根时不能及时进行进一步的专业治疗，不仅导致患者疼痛难忍，还加重牙周病的病情。第三，极易造成交叉感染，给人们带来不应有的遗憾。所以，对洗牙的场所要慎重选择，应该到正规医院找经过严格培训的医务人员来为您洗牙。

　　那么为什么洗完后牙齿会有异样或过敏的感觉?洗牙后，牙缝宽了，牙齿会不会松动?其实牙石好像大棉袄，一旦脱去牙齿暴露在“久违”的环境里，就会产生种种异样的感觉。如果是健康的牙齿，一段时间以后，异样感会消失。如果牙缝大了，说明本身就有牙周病，而且牙龈萎缩了，去除牙石后给人以牙缝增宽的错觉。这不是治疗造成的，而是牙周病本身的原因。如不及时除去牙石，牙龈会进一步萎缩，反而会导致牙齿松动。

洗牙当然好了

洗牙在医学上简称洁治术，也叫洁牙。定期洗牙是对牙齿健康有好处的。那么，为什么要定期洗牙呢？这就要从牙石的成分和危害谈起。
牙石是附着在牙面上钙化或正在钙化的以菌斑为基质的团块，其主要成分是无机盐，如磷酸钙、碳酸钙、磷酸镁等；另外还有小部分的有机物，内含大量的多种致病菌。牙石多积存在不易刷到的牙颈部和唾液腺开口附近的牙面上。
牙石就其沉积的部位可以分为：①龈上结石——沉积在牙龈缘以上，可直接看到，呈浅黄色或棕黑色，用器械易去除；②龈下结石——沉积在牙龈缘之下，紧贴在牙周袋内的牙根上，不能直接观察到，用牙科探针检查才能发现，质地坚硬，颜色较深，很难去除。
牙石是牙龈出血、口臭、牙龈炎和牙周病的重要致病因素。由于牙石尤其是龈下结石的长期刺激，可使牙龈组织受到损伤，局部营养代谢障碍，抵抗力下降，致病菌及其毒素侵入，导致牙周膜、牙槽骨等牙周支持组织破坏，牙齿松动、脱落。所以必须定期洗牙，去除牙结石，常用的方法就是洁治术。
洁治术是用器械去除牙颈部龈上、下的牙石、牙垢和菌斑，并磨光牙面，以达到清洗牙齿、根治牙龈出血、消除牙龈炎和防治牙周病的目的。洗牙后由于各种原因，牙石还会再生，故需定期进行洁治，一般半年至1年洗一次牙。当然，口腔卫生差、牙面粗糙、牙排列不齐等，洗牙的间隔时间应短些。目前常用的洗牙方法是超声波洁治法，此法效率高，刺激小，不损伤牙齿，是安全有效的洗牙方法。洗牙后在短时期内会因冷、热刺激而致不适感，但多在洗牙后半个月内自行消失。

有的人洁过一次牙后，再也不愿意洁牙了，其原因是洁过牙后，原来不酸的牙现在反而遇冷酸痛，以为洁牙时把牙损坏了，其实这是一种误解。
我们知道牙石的表面和牙垢中都有大量的细菌，它们的代谢产物对牙龈产生刺激，引起牙龈的炎症，长期刺激还会引起牙龈萎缩，一旦牙龈萎缩后，牙齿的颈部就没有牙龈的覆盖，有些人牙颈部的牙本质是暴露的，遇冷刺激后就会引起疼痛，但是当有牙石堆积在表面时，这种刺激酸痛就不明显了，一旦去除牙石，酸痛感反而明显了，这种情况不能说是由于去除牙石引起的，而是牙石的细菌长期刺激造成牙龈萎缩的结果。如果不把牙石清除掉，则牙龈还会进一步萎缩，以至牙龈松动、脱落，所以去除牙石是必要的。那么牙齿酸痛怎么办呢？洁牙后牙齿酸痛的人，一般过一周左右酸痛会自动减轻或消除，这是因为唾液中的钙离子沉积把牙本质的小管口阻塞起来了；另一种情况是刺激酸痛不消，我们可以到医院用25％氟化钠甘油局部涂擦，即做脱敏治疗。目前还有一种玻璃离子材料可以涂在敏感处，把其表面保护起来，患者也可以通过使用防酸牙膏刷牙，达到消除酸痛的目的。
参考资料：http://www.tianyaclub.com/new/TechForum/Content.asp?idWriter=0&Key=0&idItem=100&idArticle=547844

洗牙是一种很好的牙齿保健手段，亦是治疗牙周病的首要措施，通过定期的洗牙，不但可以彻底清除牙齿上的菌斑和结石，令牙周组织保持健康，防治牙周病，而且，洗牙时容易发现细小的不易觉察的牙病，如比较隐蔽的龋齿，从而达到早发现早治疗的目的。

较深入的洗牙往往会引起牙龈破损出血，引发菌血症，因此，术前对口腔消毒非常重要；超声波洗治是洗牙的主要程序，使用的是洗牙机手柄，它的消毒非常重要，如果没有高温消毒灭菌，完全有可能把病菌通过反复使用的洗牙机手柄从一个患者，传播到另一个患者，洗牙感染艾滋病的传闻并不是“危言耸听”；喷砂去斑迹一方面防止单纯使用超声波洗治，过度震荡牙周，同时又能更好地去除斑迹；抛光牙面可以令牙面保持光滑，防止斑迹快速“反弹”重新沉积。

多久洗牙一次好呢？通常，口腔卫生习惯较好的人，大约一年需要彻底清洗一次，口腔卫生较差，半年就需要洗牙了；有牙周病的人，在牙周病未受控制阶段，三个月洗牙一次对控制病情有帮助。这都不是绝对的，最好咨询您的牙科医生。在此，需要特别奉劝各位爱牙人士，不要贪便宜到街边没有严格消毒管理的小诊所去洗牙，以免因小失大。

当然好了，可以去处牙周炎