淄博一卡通充值中心:禽流感流行趋势

美国圣路易斯大学内科和微生物学教授Belshe在近期的N Engl J Med (2005,353:2209)上发表文章,对最近在流感病毒分子生物学领域中取得的重大进展进行了复习,这些进展对当前防御可能发生的全球流感大流行有重要意义。

　　最近完成的1918年流感病毒基因测序(Nature 2005;437:889)和重构1918年流感大流行的病毒(Science 2005;310:77),对阐明禽流感病毒是如何适应人类并导致大流行是非常有帮助的。Belshe说,这些研究进展使人们能够在禽流感病毒获得人体内复制能力前跟踪其演变过程。科学家应对这一适应过程进行全球范围的监测。通过不间断的监测可以了解禽流感病毒在什么时候获得了高致病性;并有时间开发新的疫苗和找到更有效的治疗方法。

　　这些关于禽流感病毒的最新研究结果也令人担忧,它告诉人们至少有2种机制可导致流感大流行,这2种机制是在20世纪全球流感大流行中已观察到的。科学家预测,21世纪的全球流感大流行亦可能通过这2种机制发生:像1918年西班牙流感大流行一样,禽流感病毒直接从禽传播给人;像1968年香港流感大流行和1957年亚洲流感大流行一样,禽流感病毒与当时流行的人流感病毒株重配产生新的病毒株。

　　Belshe说,现在的问题是将来的大流行会通过哪一种机制发生?是像1918年一样,禽流感病毒对人类产生适应性?或是像1957年和1968年一样,禽流感病毒将遗传物质提供给流行的人流感病毒产生新的重配病毒?虽然不能肯定地说,现在禽流感病毒的适应是否能迅速达到人与人之间传播的程度,但最近的研究确实提供了人与人之间传播必需具备的某些基因改变的线索。事实上,现在的禽流感病毒必须发生其他基因变化,才能有效地实现人群间传播,科学家可以对这些改变进行密切监测。

　　美国军事病理学研究所Taubenberger根据病毒进化速度估计,导致1918年大流行的病毒自1900年起已在人间传播。Belshe说,流感病毒需要一段时间才能获得高致病性,从而导致流感大流行。

按鸟的迁徙路线。

迄今禽流感引发人类疫情有两种模式：一是像“西班牙流感”那样，病毒从禽类直接“跳”到人类身上，经过一段适应期后获得在人际间传染的能力；另一个模式是像1957年和1968年流感那样，禽流感病毒与人流感病毒交换基因，产生新的“重组病毒”引发疫情。H5N1病毒的演化也脱离不出上述两个模式。