高校问答香柏树寓意:为什么硫酸庆大霉素注射液不宜作皮下注射？
来源：百度文库 编辑：高校问答 时间：2024/04/29 18:55:09
首先先谢谢异道行兄的热心解答。
但不好意思哈，小弟还是想不明白，以下是我经你提示作出的分析请麻烦在给解答一下：
1、那经皮下注射后与之肌肉注射区别仅在与血药峰期稍有延长的话，这看来更有益于对菌体的作用，又避免了较高浓度进入肾皮质细胞中积聚带来的毒性损害。
2、再结合对其肾脏的危害性来讲：本药理介绍，即使有肾功能减退病人如需要亦可做24小时一次注射，这样的话不是比12小时一次给药的深度性损害更严重？又与经皮下药峰时间稍稍增长有何关系？（在1里面已叙述我的看法）这种给药途径对肾脏毒性来讲何罪之有？
再补充：我印象中一般对肾脏的毒性损害是蓄积作用后表现的。
但不好意思哈，小弟还是想不明白，以下是我经你提示作出的分析请麻烦在给解答一下：
1、那经皮下注射后与之肌肉注射区别仅在与血药峰期稍有延长的话，这看来更有益于对菌体的作用，又避免了较高浓度进入肾皮质细胞中积聚带来的毒性损害。
2、再结合对其肾脏的危害性来讲：本药理介绍，即使有肾功能减退病人如需要亦可做24小时一次注射，这样的话不是比12小时一次给药的深度性损害更严重？又与经皮下药峰时间稍稍增长有何关系？（在1里面已叙述我的看法）这种给药途径对肾脏毒性来讲何罪之有？
再补充：我印象中一般对肾脏的毒性损害是蓄积作用后表现的。
刚学的庆大霉素，对你们的讨论很感兴趣，这可能就是肌注和皮注的区别了吧，可能机制是其易在皮下易通过毛犀血管，使其扩张产生水肿等不良反应吧，至于产生肾毒性，记得书上说过，但因为不懂为什么
药性：抗菌谱广，对多种革兰氏阴性菌均有较强的抗菌作用。肌肉注射后吸收迅速而完全，在猪的血药峰浓度在0.5-1小时内产生。皮下注射后血药峰浓度期稍有延缓。皮下或肌肉注射的生物利用度一般达90%。主要经肾小球滤过而在尿中排泄。其在猪的消除半衰期为1.9小时。
故可从其吸收性与对肾脏的影响做分析。