爱我请留言在线观看:请问一次性导尿包的用法,和具体步骤,谢谢,因为我刚毕业和我们在学校讲的导尿不一样啊,谢谢各位了!!!

导尿术以女病人最难作，给你一参考一下。
　　一、目的
　　1．为尿潴留病人引流出尿液，以减轻痛苦。如麻醉手术后（膀胱平滑肌麻痹）等。
　　2．协助临床诊断。如留取未受污染的尿标本作细菌培养（如肾盂肾炎）；测量膀胱容量、压力及检查残余尿；进行尿道或膀胱造影等。
　　3．盆腔内器官手术前，为病人导出尿液，排空膀胱，避免手术中误伤。
　　4．治疗作用。如为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。

　　用物及设备
　　（一）用物
　　治疗车----------------------------------------------------------- 1
　　治疗盘----------------------------------------------------------- 1
　　无菌导尿包 ------------------------------------------------------ 1
　　内置：10号导尿管1 、12号导尿管1、小药杯1（内置棉球4个）、
　　治疗碗1(接取尿液用)、弯盘1 、血管钳2、液体石蜡棉球瓶1、洞巾1、纱布2、培养试管1
　　消毒包（外阴清洁用物）-------------------------------------------- 1
　　内置：治疗碗（内置棉球10余个）1、血管钳(或镊子)1
　　5. 其它--------------------------------------------------------- 1
　　包括：清洁手套（或一次性手套）1、无菌手套1、无菌持物钳及容器1、PVP-碘（含0．5％有效碘）适量、弯盘1、小橡胶单及治疗巾各1或一次性垫巾1个、浴巾 1、便器及便巾1、屏风1

　　（二）导尿管的种类
　　1．单腔导尿管 用于一次性导尿术。
　　2．双腔导尿管 用于留置导尿术。
　　3．三腔导尿管 用于膀胱冲洗或向膀胱内滴药。

　　三、操作程序
　　（一）准备
　　1．护士准备
　　（1）着装整洁，洗手，戴口罩。
　　（2）了解病人病情、临床诊断、导尿的目的；了解病人的意识、生命体征、心理状态等。以判断病人的合作理解程度。
　　2．用物准备
　　(1)用物必须严格无菌，仔细检查无菌导尿包是否过期，有无破损、潮湿，确保无菌物品，预防尿路感染。
　　(2）一次性导尿术一般选择单腔导尿管。一般成人宜使用10号或12号导尿管，小儿宜使用8号或10号导尿管。
　　(3)按需将用物准备齐全，置治疗车上层，便盆置治疗车下层，携至病人床旁。
　　3．病人准备
　　(1)核对病人床号、姓名，确认病人。
　　(2）护士应向病人及其家属解释导尿的目的、意义、过程和注意事项，消除病人紧张和窘迫的心理，以取得配合。
　　(3）如病人外阴分泌物较多时要清洗外阴，能自理者嘱病人自己清洗干净，如病人不能自理，操作者协助病人清洗外阴部。保持外阴部清洁，减少尿路逆行感染的机会。
　　4．环境准备
　　(1)病室内环境要清洁、安静。
　　(2)陪护人员要离开病区。
　　(3)关好门窗，调节室温，防止病人着凉。
　　(4)用屏风遮挡病人，维护病人的隐私。
　　（二）清洁外阴
　　1．操作者站在病人右侧，帮助病人脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖。尽量少暴露病人，以减少病人的窘迫感，并防止病人受凉。
　　2．病人取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴。如病人因病情不能配合时，可协助病人维持适当的姿势。
　　3．将小橡胶单和治疗巾或一次性垫巾垫于病人臀下，保护床单免受潮湿。
　　4．将弯盘置于病人外阴旁；在治疗车上打开外阴消毒包，取出小药杯和棉球，倒入PVP-碘，浸湿棉球，将治疗碗置弯盘后边。
　　5．左手戴手套，右手持血管钳夹取棉球由外向内、自上而下，消毒阴阜、大阴唇，接着以左手分开大阴唇，同样顺序消毒小阴唇和尿道口；污棉球置弯盘内。夹取棉球时，应夹棉球中心部位，使棉球裹住钳尖，避免在消毒时损伤组织。每只棉球限用一次，防止已消毒过的部位受污染。
　　6．消毒完毕，脱下手套置治疗碗内，将碗以及弯盘移至治疗车下层，或将弯盘移至床尾。
　　（三）消毒外阴
　　1．打开导尿包 在病人两腿之间，打开导尿包，用无菌持物钳展开导尿包内层治疗巾，按操作顺序将内盛棉球的治疗碗置于靠近边的无菌区域内；倒PVP-碘于治疗碗内，浸湿棉球，防止倒消毒液时跨越无菌区。
　　2．戴无菌手套。
　　3．铺洞巾，使洞巾和无菌导尿包布内层形成一无菌区。
　　4．挑选一根合适的导尿管和一把止血钳放入治疗碗或弯盘内，并用液体石蜡棉球润滑导尿管前端，便于插入尿道，减少刺激和损伤。
　　5．左手分开并固定小阴唇，右手夹取PVP-碘棉球自尿道口开始由内向外，自上而下依次消毒尿道口及双侧小阴唇，最后在尿道口处加强消毒一次；污棉球置床尾弯盘内。每只棉球只用一次，确保消毒过的部位不受污染。
　　（四）插导尿管(图8-1)
　　1．左手继续固定小阴唇不松开，既可避免尿道口受污染，又可充分暴露尿道口，便于插管。
　　2．右手将无菌治疗碗置于洞巾口旁。
　　3．嘱病人张口做深呼吸，使腹部和会阴部放松。
　　4．用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4-6cm，见尿液流出再插入1cm左右，松开左手，下移固定导尿管。

　　图8-1 女病人导尿术

　　（五）导出尿液
　　1．将尿液引入治疗碗或弯盘内。治疗碗内的尿液盛满后，可用血管钳夹住导尿管末端，将尿液倒人便盆内，再打开导尿管继续放尿。注意询问病人的感觉，观察病人的反应。
　　2．如需作尿培养，用无菌试管接取尿液5ml，盖好瓶盖，置合适处。
　　（六）拔导尿管
　　1．导尿毕，轻轻拔出导尿管，撤下洞巾，擦净外阴。
　　2．脱去手套，置导尿包内，包好。
　　3．取出病人臀下的小橡胶单和治疗巾，放在治疗车下层。
　　4 ．协助病人穿裤。
　　（七）整理
　　1．整理床单位，防止病人着凉，保持病室整洁。
　　2．清理用物。
　　3．测尿量。
　　4．尿标本贴检验单联号后送检。
　　5．洗手。
　　6．记录导尿时间、尿量、尿液颜色及性质、病人反应等情况。
　　四、注意事项
　　1．用物必须严格消毒灭菌，并按无菌技术操作原则进行，防止泌尿系逆行感染。
　　2．女性尿道外口较细，经产妇和老年女性因会阴部肌肉松弛而尿道回缩，使尿道外口位置变化，初次操作者常可因尿道外口辨认不清而误将导尿管插入阴道，因此操作者要仔细辨认尿道外口的位置。导尿管一旦误人阴道，不准再将原导尿管从阴道拔出后随即插入尿道，以免污染尿道，所以一定要更换导尿管后再重新插入。
　　3．选择光滑和粗细适宜的导尿管。
　　4．插入导尿管时手法应轻柔、稳、准，切勿粗暴，避免损伤尿道粘膜。
　　5．尿培养标本须及时送检。
　　6. 插管时，嘱病人张口呼吸，使腹肌和尿道括约肌松弛，有助于插管。
　　7．若尿液引流不畅，可用手轻轻按压病人膀胱区，以助膀胱排空。
　　8．导尿过程中，嘱病人勿移动肢体，保持原有的体位，以免污染无菌区。
　　9．若膀胱高度膨胀，而病人又极度衰弱的情况下，第一次放尿不应超过1000ml，因大量放尿膀胱压力突然降低，可导致腹腔内压突然下降，大量血液滞留于腹腔血管内致血压下降引起虚脱，另外因膀胱突然减压，可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。

基本上,只要把学校学的理论步骤记牢,无菌观念保持很强,没有太大的不同.打开包后,第一个就是消毒盘,里面有手套,跟学校的纱布缠的道理是一样,用完后全部不要,再就是导尿包,里面是无菌手套,注意不要污染,对了,导尿包里的尿管是双腔的,有个打水的囊,包里有注射器,里有15ML的生理盐水,一般打10ML左右差不多了.你如果第一次,你的老师也会交你的,到时候好好看,挺简单的.