狼人杀双身份7人法官:乙肝大三阳吃什麽药最有效？

我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗－HBC）呈阳性，这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳，在潜伏期或慢性肝炎活动期，病人具有较强的传染性，多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退，转氨酶偏高等症状。

病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显，是乙肝大三阳目前共同的特点。

e抗原（HBeAg）阳性，是大三阳的重要标志，e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制，并具有较强的传染性，这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强，而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染，这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离，尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等，对于乙肝大三阳患者来讲，这一时期要及时早治，清除体内大量的乙肝病毒，促进e抗原转阴或向小三阳转化，即可降低传染性。

大三阳除了传染性之外，对肝脏造成的损伤程度也很大，患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调，值得注意的是，大三阳患者肝功能不正常后，绝大部分将会发展为肝硬化。

及早治疗、清除病毒，这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。

大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易，由于HBeAg（e抗原）是大三阳的重要标志，因此，促使HBeAg转阴，便成为乙肝大三阳治疗的关键，大三阳患者一般可服用清除病毒的药物，逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖，即控制乙肝病毒的复制程度，促使e抗原转阴或向小三阳转化。以在2002年首批被列入“健康金桥”重点工程项目的肝药?速立特?为例，部分大三阳患者在服用6～8个月后就出现HBeAg直接转阴，表明患者感染后的病程缩短，乙肝病毒的复制活动已基本中止，进入恢复期，如检查HBV－DNA是阴性，再持续服药3～5个月即可基本治愈。部分患者在服药6～9个月后或更长时间，由大三阳转变成小三阳，表示患者体内的乙肝病毒复制得到控制，传染性由强转弱，病毒对患者肝脏造成的危害已相对大大降低。通过治疗后由大三阳转为小三阳的患者，仍需进一步治疗。因为此时患者体内仍有大量乙肝病毒存在，治疗中更要抓住药品起效的有利时期，使疾病得以彻底治疗。·
===============================================
乙肝大三阳治疗方法
肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：

1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用药1－2年，如果3个月内无效，可终止用药。

2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年

3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。

4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。

5、肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗
以目前的医术当然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素质，不要把自己当成病人，要有坚强的意志。
本人提供答后服务，如果还有些什么不明白的问题需要咨询请进入以下在百度的夕阳红帖吧与本人联系，本人将会尽快为你解答，地址是http://post.baidu.com/f?kw=%CF%A6%D1%F4%BA%EC

治疗乙肝还没有特效药, 在川大华西医院成立的、亚洲惟一一家循证医学中心有关专家。中国留丹学者刘建平博士介绍说，中国有1.2亿乙肝病毒携带者，4000万慢性乙型肝炎患者。目前世界上还没有治疗乙肝的特效药，国外官方规定的治疗乙肝药物只有两种：干扰素和拉米夫定。而国内治疗乙肝的药却有300余种。该中心在大量研究后得出结论，仅有5种中(成)药对乙肝有疗效：猪苓多糖、苦参碱、叶下珠、甘草类制剂、丹参制剂等5种中药(中成药)对乙肝有潜在疗效。因此，华西循征医学中心提醒乙肝患者，不要乱吃一些所谓的“对乙肝有特效的药”，免得伤财又伤肝

国内临床上广泛采用中草药治疗病毒性肝炎。据介绍，国家虽引进过干扰素抗病毒治疗，但其疗效有限，且存在着严重的副作用，所以中草药仍是乙肝患者的首选。患者大多首选中成药。

同时，这位医生表明，中成药也有副作用，但肯定比中草药的效果快得多，也好得多。目前治疗乙肝的患者大都选择中成药来治疗

俗称"大三阳"是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标阳性。"小三阳"是指HBsAg、乙肝e抗体(抗HBe)和抗HBc三项指标阳性。
以前认为"大三阳"表示乙肝病毒感染，复制活跃，有传染性。"小三阳"则表示肝炎病情好转，乙肝病毒复制停止，没有传染性。
最近，大量研究表明慢性乙型肝炎 病人出现由"大三阳"转向"小三阳"并不意味着乙肝病毒复制完全停止，大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少。
少数"小三阳"病人其血清HBV DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，见于病毒变异。
在急性乙型肝炎和HBsAg携带者出现由"大三阳"转向"小三阳"，则是预后良好的标志。
在慢性乙型肝炎抗病毒疗法结束后，患者血清由"大三阳"变为"小三阳"，说明治疗取得了一定效果。

专家称免疫疗法与抗病毒药物联合应用将是乙肝治疗的一个方向

我国是乙肝病毒感染的高发区，人群乙肝病毒携带率达9.75%，约1.2亿人，其中慢性乙型肝炎患者约3000万人。最近由广东省银行医院肝病研究中心主持的一项研究表明，治乙肝要注意免疫力，应按照免疫应答分期进行诊断和治疗，可减少盲目性和随意性，明显提高临床疗效。记者近日采访了该课题组负责人。

治乙肝也要讲时机

据介绍，所谓“三结合”治疗方案是指特异性免疫疗法、非特异性免疫疗法与抗病毒药物联合运用，同时也称为“鸡尾酒疗法”。而特异性免疫治疗是指能产生特异性细胞免疫应答的乙肝疫苗，非特异性免疫治疗包括多组分胸腺肽、促肝细胞生长素等，抗病毒药物除干扰素和贺普丁外，新药阿德福韦即将进入临床，免疫疗法与抗病毒药物联合应用将是今后乙肝治疗的一个方向。

该课题组负责人张宜俊教授说，近年来经过临床实践表明，按照免疫应答分期进行诊断和治疗，可减少盲目性和随意性，明显提高临床疗效。

转氨酶升高的“利”与“弊”

张宜俊说，根据国内外专家的研究，慢性乙肝可分为免疫耐受期、免疫清除期、病毒残留期。在治疗过程中转氨酶升高或反复异常应以一分为二的辩证观点来分析其“利”与“弊”，转氨酶升高提示肝细胞出现炎症性损伤，但也表明机体免疫系统已从消极防御转为积极主动防御，而这个时候恰好是抗病毒治疗的好时机，然而却往往被患者和医生忽视。研究中心主任杨炯通过免疫调节产生大量内源性细胞因子，再配合抗病毒药物，能起到事半功倍的效果。慢性乙肝病毒残留期最容易被忽视，临床实践表明采用“三结合”疗法对乙肝小三阳病毒DNA转阴也有确切疗效。其机理可能是对抑制或清除细胞核内的乙肝病毒复制模板有关，应积极治疗以阻断其向肝硬化和原发性肝癌的发展，这在临床上具有十分重要的意义。（据《科技日报》）

相关知识

免疫耐受期：指病者的免疫系统对感染的病毒不产生特异性免疫反应，机体与病毒长期“和平共处”，表现为乙肝大三阳，病毒高复制、高表达（乙肝病毒DNA和e抗原明显增高），但谷丙转氨酶正常，特异性细胞功能明显低下。

免疫清除期：免疫系统处于激活状态（免疫力增高），特点为：谷丙转氨酶明显升高（100单位以上），仍为乙肝大三阳，但e抗原定量和乙肝病毒DNA仍呈高、中度水平。特异性免疫功能为中等水平以上增高。

病毒残留期：指病毒复制已处于低水平复制或非复制（非活动期）状态。其特点是均为乙肝小三阳，若病毒低水平复制，免疫力正常或偏低，谷丙转氨酶正常或轻度升高，此种状态应积极治疗。

来源：广州日报

你这样的情况,转胺酶一定是高了,要住院治疗才行的啊