前奏曲巴赫十级范老师:月经倒流（女士进）

月经是性成熟妇女生理表现的主要特征，是在内分泌系统的周期性调节下，子宫内膜发生周期性变化而出现的周期性子宫出血，属于正常生理现象。而倒经是指妇女于经行前后或正值经期，就会出现有规律的、同期性的鼻血，有的还会伴有吐血、外耳道流血、眼结膜出血、便血等，现代医学称为“代偿性月经”或“替代性月经”，此种现象若反复发作不愈，往往会导致月经周期紊乱，严重者会引起贫血症而影响身体健康。
　　祖国医学将该病称为“经行吐衄”、“逆经”，认为火热气逆、热伤经络是发生本病的主要机理，而伴随月经周期性发作又与经期冲气偏盛和患者体质有密切关系。中医理论认为，妇女经前或经期气血汇聚冲脉，血海盛实，冲气较盛，若患者平素情志不畅，肝经郁火，或肺肾阴虚，虚火上炎，或平素嗜食辛辣燥热，胃中伏火上攻，均可扰及冲脉，导致“冲之得热，血必妄行”，则血逆上溢而发为吐衄。根据倒经的临床所见，一般分为肝经郁火、肺肾阴虚、胃火炽盛等三种证型辨证施治。
　　一、肝经郁火型：患者表现为经前或经期口鼻出血，量较多，色红，有块，伴有心烦易怒，头昏耳鸣，目赤口渴，或乳胁胀痛，经期常提前，月经量少，舌红苔黄，脉弦数等。治宜疏肝清热，引血下行。方用丹栀逍遥散加减，处方：当归15克，白芍15克，柴胡15克，茯苓15克，薄荷15克，丹皮10克，栀子10克，生地15克，黄芩10克，龙胆草10克，甘草10克，白茅根30克，茜草10克。上述为一剂用量，水煎分3次服，每日一剂。
　　二、肺肾阴虚型：患者表现为经将净或经净后衄血或吐血、血量少、色鲜红，伴有头晕眼花、潮热颧红、五心烦热、口燥咽干、腰膝酸软、干咳无痰、形体消瘦等症，月经多见提前且量少，舌红少津，脉细数。治宜滋阴清热，降逆止血。方用知柏地黄汤加味，处方：熟地20克，山药20克，山茱萸20克，茯苓20克，丹皮15克，泽泻15克，知母20克，黄柏10克，牛膝20克，桑叶20克，旱莲草20克，沙参20克，麦冬20克，炙甘草15克。上述为一剂用量，水煎分3次服，每日一剂。
　　三、胃火炽盛型：患者表现为经前或经期吐血、衄血、便血，量较多且鲜红，伴有渴思饮、胸中烦热、口气臭秽、牙龈肿痛、咽干口燥、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄、脉洪数等。治宜清胃泻火，引血下行。方用白虎汤合泻心汤加减，处方：生石膏50克（先煎），黄连10克，大黄10克，黄芩10克，生地20克，知母15克，丹皮10克，栀子10克，白茅根30克，藕节20克，仙鹤草30克，生甘草15克。上述为一剂用量，水煎分3次服，每日一剂。

你这是倒经，月经期，在子宫以外部位如鼻粘膜、胃、肠、肺、乳腺等部位发生出血，称为倒经，亦称“代偿性月经”、“周期性子宫外出血”。此时，月经量少，甚至无月经，鼻衄或吐血量可多可少。常伴有全身不适、精神不畅、烦躁不安、下腹部胀痛等症状
倒经大多是由子宫内膜异位症引起，病因可能和各脏层上皮分化异常相关。血液病也是引起倒经的因素之一。
目前，对倒经还没有较理想的治疗方法。一般治疗原则是，有局部病变就纠正局部病变，多采用电灼出血点及子宫内膜异位灶。如无明显局部病变发现，而衄血、吐血量甚多时，可采用单纯孕激素假孕疗法或雄激素治疗，也有人主张长期应用雌激素-孕激素周期治疗，但效果均不理想。
中医认为倒经往往由于过食辛辣，脾胃蕴热，血热妄行，或肝郁气滞，郁而化火，气逆火炎；或阴虚内热，灼伤血分；或瘀血内阻，血不循经所致。治疗以养阴清热，调气降逆，活血祛瘀，引血下行为主。

最好看下医生，有否别的疾病。