法国电影芳芳完整版:如何治疗蛇盘疮?

带状疱疹俗称“蛇盘疮”,不及时治疗要出人命的，比较严重。

　　带状疱疹(herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为”缠腰火龙”“缠腰火丹”，俗称”蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。

　　〖病因〗
　　系由水疱-带状疱疹病毒所致。对此病毒免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当机体抵抗力下降后，病毒活动繁殖而激发带状疱疹。

　　〖临床表现〗
　　好发年龄 中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。
　　病程 一般为半个月左右。
　　好发部位 肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
　　皮疹特点 潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱，粟粒至绿豆大小，疱液清亮，严重时可呈血性，或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。
　　自觉症状 自觉疼痛，剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前，表现为感觉过敏，轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后，有时可持续数月之久。
　　皮疹初起为皮肤发红，随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹，1－2天后迅速演变成为水泡，水泡沿神经近端发展排列呈带状，数天后，疱壁松弛，疱液混浊，而后逐渐吸收，干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。

　　〖诊断〗
　　簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布。
　　在明显的神经痛，伴局布淋巴结肿大。
　　中间皮肤正常。
　　很少复发。
　　〖治疗〗
　　原则止痛，消炎。保护局部，防止感染

　　止痛，息斯的明，VitE 300mg/日
　　抗病毒，无环鸟苷，0.2/次，3/日
　　局部：1－2％龙胆紫外涂。

　　预后 有自限性，愈后可留色素沉着，一般不留疤痕。可留后遗神经痛。

　　七、几个发生的在特殊部位的带状疱疹
　　(一)三叉神经眼支支配区域的带状疱疹 单侧面的额部、头皮红斑水疱，眼周可明显肿胀，结膜潮红充血，在结膜乃至角膜上出现水疱，可发生溃疡性角膜炎，愈后形成角膜云翳而影响视力，严重时可致失明。疼痛剧烈(Fig2)。
　　(二)耳带状疱疹 由于病毒侵犯面神经及听神经所致表现为患侧面瘫，耳鸣、耳聋听觉症状，在外耳道及鼓膜上有疱疹（Fig3）。
　　(三)胃肠道、泌尿道带状疱疹
　　〖鉴别诊断〗单纯疱疹
　　〖预防治疗〗
　　一、营养神经 口服或肌注B放抗生素，如B1、B12等。
　　二、抗病毒
　　万乃洛韦
　　300 mg
　　口服
　　2次/日
　　无环鸟苷
　　200 mg
　　口服
　　5次/日
　　聚肌胞
　　2 mg
　　肌注
　　1次/2日
　　干扰素
　　300万U
　　肌注
　　1次/日
　　三、止痛
　　口服去痛片等镇痛药片。布洛芬（芬必得）300 mg 口服 2次/日。
　　吗啡控释片
　　30 mg
　　必要时口服
　　脊柱旁神经节封闭治疗。
　　四、激素
　　早期口服强的松对减轻炎症及疼痛，预防后遗神经痛的发生有一定效果。
　　9966331方案（强的松 45 mg 2天，30 mg 2天，15mg2天，5 mg 1天）。
　　五、外用治疗 早期红斑水疱，可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂；
　　有糜烂、坏死，可以0.1％利凡诺尔液作湿敷，外用抗菌素软膏。
　　利福平涂膜剂有保护，抗菌作用。
　　眼局部滴疱疹净眼药水，外涂抗生素眼药膏。

　　六、物理治疗 紫外线照射，有促进炎症吸收、缩短病程的作用。
　　后期神经痛可作红外线，音频电疗法等。
　　一、内治法：

　　1. 口服中药汤剂

　　龙胆草 黄 苓 山桅子 木 通

　　泽 泻 柴 胡 当 归 生 地

　　甘 草 板兰根 大青叶

　　痛重者加元胡、乳香、没药、水煎，服早晚个1次，忌食辛辣食物。

　　2. 口服阿昔洛韦片，2片/次，日4次。

　　二、外治法

　　1. 水疱未破者，用雄黄酒（雄黄5g、冰片0.5g、白酒100ml）振荡后直接涂于患处。

　　2. 水疱破后者，用四黄膏、青黛膏外涂。

　　3. 水疱不破者，可用三棱针或消毒针头挑破，使疱液流出，以减轻痛苦。

直接去医院不就得了...............