伪君子小北全文阅读:上环后经期太长怎么回事？

上环副作用:
1.少数女性放环后经量增多,经期延长,平时有少量阴道流血及腰酸腹痛等 现象,一般在2_3个月后大多会恢复正常,如出血过多应及时就诊检查,必要时可取环
2.放环后如出现闭经,应及时到医院检查,如怀孕要及时做人工流产

要达到长期避孕可选择宫内节育器，也就是人们通常所说的上环。一次放置于宫腔，即可避孕多年，是一种安全、有效、简便、经济的可逆性节育方法。

那么，上环后是否就一劳永逸呢？小张上过避孕环后开始时月经量增多、经期延长，可近来却没有例假光临，去医院进行X线、超声检查却发现环没了，并怀了孕。这主要是由于节育器与宫腔大小、形态不相符的缘故，或是此材料的支撑力不够，加之子宫的收缩运动将它排出了体外。医生为她再次上环时，改用了更符合宫腔形态或较大型号的节育器，并一再嘱咐她：术后需休息3天，1周内不要干重体力活，2周内禁坐浴、性生活，3个月内在解大便时或月经期，均应注意节育器有无脱落，并在一年内定期随访，看看环是否在位。

环脱落会造成怀孕，那么，带环会不会怀孕呢？当然会，这与环的大小、位置以及是否异位均有密不可分的关系，因此，平时在置放时以月经干净后3～7天为宜，其他时间必须在排除妊娠后放置。曾带环妊娠者，改用带铜节育器，利用它可影响精子功能，从而增强避孕效果。

当然，环上好之后不是一成不变的。你看小李，准备做腹部磁共振时，影像科大夫却让她先去妇科把环取掉后再来做磁共振检查，以免金属影响影像质量。诸如此类，还有哪些情况需要取环呢？放置期限已满，需调换者；副作用或并发症药物治疗无效者；计划再生育者；改换其他避孕法或绝育者；绝经大于一年者。

无论如何，取环时间对于未绝经者来说以月经干净后3～7天为宜，且术前应了解所置节育器是否确实仍在宫腔内及其类型，取环困难者甚至要在X线或超声监视下进行。术后需休息1～2天，忌性生活及盆浴2周。

但是，节育环还有些不尽如人意的地方。主要体现在以下三个方面。

1.出血

放环后短期内少量出血是由于安放避孕环擦破了子宫内膜，但很快就能修复，出血一般持续数日，血量不超过经量，不需处理。但是部分妇女，约为15%~20%，放置避孕环后，由于子宫内膜发生组织化学改变，产生局部凝血障碍，表现为月经量过多、月经期延长、经期不规则出血，个别还有月经淋漓不净、白带增多混有血液等，由此可以造成机体内铁的大量流失，这不仅可以引起贫血，还会影响肌红蛋白、细胞色素及含铁酶的功能，使患者出现困倦乏力，委靡不振等表现。

2.酸痛

放环后一部分妇女会出现下腹或腰背部的酸痛不适，这是因为放置于子宫内的避孕环对子宫来说是“异物”，尤其是偏大或位置较低时，子宫为排出这“异物”产生收缩，引起宫缩痛。

3.异常怀孕

节育环只能阻止子宫腔内的正常怀孕，而不能预防子宫外的异常怀孕（即宫外孕），所以，不可避免少数放节育环避孕的妇女发生宫外孕。

上环的这些副作用多发生在节育器放置半年内，随着放置时间的增加，情况会好转。一般症状轻者不需治疗，如果月经量比手术前多两倍以上，月经周期缩短到20日或月经期延长到9日以上的，可以对症治疗，如采用止血剂、抗纤维蛋白溶解或对抗前列腺素的药物等。服药治疗和观察3~6个月仍不见效，可考虑取出节育器或更换节育器。

至于上环后影响夫妻生活多是一些偏见。从理论上说上环是不影响性生活的，至于上环后身体不适，以及相应的心理暗示作用可能对夫妻性生活有一定影响，但这种情况会很快消失

在我国，用避孕环避孕的女性很是常见。上避孕环简便易行，无明显的副作用，又不影响性生活，还不会发生像口服药物出现漏服、药物失效等情况，具有“一劳永逸”之效，因而受到很多女性的青睐。本文所指避孕环为铜质及不含荷尔蒙的那一种。

上避孕环的优点显而易见，但非完美无缺。个别妇女上环后，常常出现月经偏多、月经周期延长、痛经。出现这些现象的临床原因有多方面，并非只在于避孕环本身。

*避孕环本身有毛病

避孕环变形、扭曲、位置异常，嵌顿在子宫壁上，可引起出血增多或痛经。

*上环时或上环后感染

子宫内膜很脆弱，如果在上环时将细菌、病毒带入宫腔，或上环后不注意卫生，均容易造成宫腔感染，发生出血过多、经期延长、痛经。若在正规医院上环，这一情形极少发生。

*避孕环压迫子宫内膜所致

子宫内膜对避孕环的压迫可能不适，而造成局部充血、水肿，甚至发生坏死，形成受压部位溃疡出血。一般经过一段时间后可以自愈，亦可予以治疗。

*上环后其它方面改变

避孕环可使纤维蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高导致纤维蛋白溶解，血液凝固功能遭到破坏，因而出血量增加。个别妇女上环后体内前列腺素也会增加，不但会导致血小板凝集功能障碍，还会增加子宫收缩的频度，造成出血增多、痛经。

*其它原因

如果原来就有出血倾向、凝血功能障碍、慢性子宫内膜炎或平时月经过多等疾病，强行上环也会导致月经过多。

如何预防经血过多

1、上环前请医生作详细检查，以判断自己是否适合采取上环方式避孕，不可勉强为之。

2、上环后的一周内勿食辛辣、酒类等刺激性较强的食物，不要过于劳累，沐浴时不要盆浴而要淋浴。

3、注重个人保健，注重阴部卫生。

若上环后月经明显增多，而且伴有腹痛、腰痛、下坠、发热、出血过多，阴道分泌物有异味等症状，应引起警惕，及时请医生作详细检查。

1、 若经X线、B超、子宫造影证实属于避孕环形状、位置的问题，应及时更换或重置。

2、 出血偏多者，可在大夫的指导下进行一般的止血治疗。

3、 有炎症表现者，应进行抗生素治疗。

4、 若药物治疗无明显效果，而经血持续大量，可考虑暂时取出避孕环，待适宜时机重新安置，或放弃上环避孕而采取其它避孕方式。