广安麻哥面做法:黄斑牙适宜使用什么样的牙膏？

黄斑牙顾名思义，是由于牙面上有黄色斑块样改变而被命名，医学上称做斑釉牙或氟斑牙，在牙釉质表面形成白色横线，由于受外界影响，可呈黄褐色改变，严重者呈黑色斑块状改变，影响面容美观，好像牙没刷干净似的。黄斑牙的病因比较明确，一般认为在牙齿发育期间，饮用了含有过量氟的饮水，引起牙釉质发育不全。这是地区性疾病，在我国黄斑牙分市范围广，特别是山区较为严重，在城市居民饮用自来水公司的合格饮水，不会发生黄斑牙。预防黄斑牙主要从改水出发，选择含氟量合格的水源，或使用活性矾土(氧化铝)除去水中的过量氟，随着科学技术及卫生事业的发展，黄斑牙会得到控制。黄斑牙并不影响牙齿的功能，也不影响教学、参军、招干等的体检，所以从事一般工作的人黄斑牙可不必治疗，现代人的生活质量不断提高，也可到牙医那里接受治疗。轻度和中度的黄斑牙可用化学药物脱色治疗，2～3次即可变白。具体方法是先用化学药物涂擦去除黄褐斑。然后涂钙化物，并用紫外线局部照射。该疗法应到牙科治疗，不可擅自为之。因为在除去黄斑的同时，也会不同程度损害正常组织，如得不到妥善处理，可引起牙痛或损伤牙龈，或造成牙髓坏死。重度的黄斑牙，因黄色已深入牙釉质，同时还有牙面钙化不全、表面粗糙、凹凸不平等症状，用上述的处理方法不能完全恢复色泽。而应采用制作白色塑料牙套的方法进行改观。把根据自己牙形制成的白色塑料牙套粘固在黄斑牙上，牙齿就变得白净、美观了。

　　牙齿发黄甚至发黑的现象在少年儿童中较为常见。最多见的是四环素牙，其次是斑釉牙，俗称“黄斑牙”。
　　四环素牙是服药不当引起的。例如前些年，有些家长不论孩子是感冒还是肠炎，都给服四环素、土霉素、强力霉素等四环素族药物。由于用药剂量、次数及持续时间不同，牙齿的染色也不同。常见的有黄色、灰色、黑色等，色泽较均匀。这是因为四环素族药物被人体吸收后，在血液中与钙发生络合作用，形成带有黄色荧光的“四环素钙”沉积在牙齿内而形成的。另外，如果母亲在妊娠5个月内服用较多的四环素类药物，胎儿出生后也可能出现四环素牙。四环素牙的着色不在牙齿的表面，而在牙本质内，所以治起来比较困难，可考虑做脱色治疗。这种疗法主要是利用高浓度的过氧化氢配合红外线和氦氖激光照射，经过数次治疗，可以将黄斑牙的颜色逐渐消除。也可用先酸蚀再复合树脂修复。另外，四环素牙很容易患龋齿。因此，当孩子有病时，应在医生指导下合理用药，不要乱用抗生素。
　　斑釉牙是因为有些地方的饮用水含氟量过高而引起的。在乳牙期很少有斑釉，因为胎盘和乳汁可以过滤过多的氟。在出生后10个月一6岁期间如果饮用含氟量高的水，可损害造釉细胞，使釉质钙化不全，日后外来色素能很快渗入使之变为黄色、棕色、灰褐色。但它与四环素牙不同，它的色素沉着在牙层表面，治疗并不太困难。一般可用10％稀盐酸涂拭牙齿表面3分钟，然后用30％过氧化氢棉球局部热烙，最后涂上75％的氰化钠。如果斑釉牙并不太严重，经过2—3次治疗基本上可以除掉色斑。对有实质性缺损的斑釉牙，可用复合树脂进行修复。牙体缺损者，可用烤瓷贴面法修复。

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