我很孤独用英文怎么写:有关骨ECT

来源:百度文库 编辑:高校问答 时间:2024/04/29 07:27:48
我父亲去年五月做的肾癌根除性切除手术,现在恢复良好,需要做骨ECT吗?

首先,你父亲当时做手术时,是几期?是否有转移病灶呢?术后是否进行放、化疗了呢?现在是否有骨骼疼痛?
如果有转移点,有疼痛,那建议做。如果有转移点,但术后治疗效果很好,也没疼痛,那建议到一年后看情况再决定做不做吧!如果没转移,没疼痛,术后放、化疗也很好的话,那就等个二、三年再做吧!
当然,如果你有很多银子,为了放心可以做。据我所知没有骨转移但做了ECT的,是不报销的。一次ECT大约两、三千。如果还不放心,可以做个PET-CT,照全身,连微小的早期病变都可以照出来,一次一万元。
此外,为了预防,日常补补钙还是有必要的。
总之,要看你父亲的身体情况,一旦有疼痛,那就什么都不要考虑,赶快去检查。

这要根据他本人的病情各需一需要来定了。
下面介绍一些有关骨ECT的常识:
骨转移瘤是指原发于身体其它部位的恶性肿瘤,转移到骨骼系统。随着现代医疗技术和治疗水平的发展,恶性骨转移瘤已不再是一种无法救治的疾病。采用一些新的肿瘤治疗技术,我们可以完整地切除或消灭恶性骨转移瘤,同时又能最大限度地保留患者肢体的功能。而对于无法切除干净骨转移瘤,通过合理、完善的化疗、放疗、和生物治疗,不但可以延长患者生命,更能达到减轻患者痛苦,提高生存质量的目的。因此,无论是患者的家属,还是患者,都不要轻易丧失信心,而要争取使患者获得最有效、合理和最完善的治疗。

1. 骨转移瘤的来源:
骨骼系统是恶性肿瘤比较常见的一个转移发生部位,其中与肉瘤相比,来源于上皮系统的癌更容易发生骨转移。任何癌肿都可转移到骨,其中90%以上的恶性骨转移瘤来自于:乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾和甲状腺癌。

2. 骨转移瘤好发部位:
任何骨均可受累。其中中轴骨骼较四肢骨骼更易发生骨转移。这可能是由于中轴骨骼一直保持有红骨髓。临床观察发现:肋骨、骨盆和脊柱通常是最先发生恶性肿瘤骨转移的部位。当单个瘤细胞或瘤细胞团通过血液循环系统到达红骨髓,穿透血管壁,扩增并产生新的肿瘤营养血管,骨转移瘤便形成了。

3. 骨转移瘤的主要特征:
疼痛,病理性骨折,高血钙是骨转移瘤的主要特征。⑴ 70%的骨转移瘤患者会出现疼痛。疼痛一般是由于转移瘤刺激了骨膜和骨膜内神经所引起的。⑵ 病理性骨折在乳腺癌骨转移中最常见,这是由于乳腺癌病灶可以分泌大量细胞溶解酶。而在肺癌和前列腺癌中病理性骨折则较少见,这是由于前者患者的存活时间较短,而后者的转移病灶具有成骨特征。⑶ 只有10%的骨转移瘤患者会出现高血钙症。

4. 临床检查:
正接受抗癌治疗或已知患癌的病人,出现有关骨的症状时,应进行骨X线检查,以排除肿瘤转移的可能。⑴ X线检查:只有当溶骨性转移病灶的直径大于1cm,且骨密度下降30-50%以上时,才可通过X线检查发现骨转移瘤。但X线检查有时难于和一些良性病变相鉴别,如Paget’s病和骨质疏松症。⑵ ECT;转移癌在X线表现明朗以前,全身骨的ECT检查有时可以检出。但原发灶可能还无法检出,活检可提供原发肿瘤部位的线索。骨转移的症状偶可发生在原发性肿瘤被疑及之前。⑶ CT和MRI:CT可以更加准确地发现骨转移瘤病灶,与前两者相比,它可以区分骨转移瘤和良性溶骨性和成骨性病灶。MRI是目前检测骨转移瘤最敏感的方法,它可以在转移病灶出现骨骼反应之前,就发现转移的癌细胞。

5. 病理特征:
骨转移瘤病灶可以是溶骨型的,成骨型的,也可以是混合型的。其中溶骨型最常见,因为骨转移瘤对骨骼的破坏速度常常要超过成骨速度。针对这一特点,临床上已采用一些新药来抑制转移瘤的溶骨作用。

6. 治疗:
治疗根据受累的原发瘤组织和原发灶器官类型而定,放疗与选择性化疗或内分泌治疗的联合法最常用。首先要由富有经验的骨肿瘤外科医师评价患者发生病理性骨折的可能性。对于病理性骨折危险较小的患者,可直接进行放、化疗。当病理性骨折即将发生或已经发生时,可采用外科技术来达到稳定骨骼,减轻疼痛,保留患肢功能,避免截肢的目的。对于脊柱转移瘤患者,有时需要采取急诊或限期手术,以达到保留神经功能的目的。当原发癌已被除去,仅留有单个骨转移灶时,手术切除并用放疗或化疗,或三者合用,偶可达到治愈。

肾癌、前列腺癌、乳腺癌是比较容易骨转移的,无论有无症状常规要做ECT的。