dnf80ss 塔里出:虹膜炎的治疗

虹膜发炎叫做虹膜炎（虹膜就是决定眼睛颜色的那个部分），有时候虹膜后面的睫状体也会一起发炎。虹膜发炎时，发炎区的微小白色细胞及眼内小血管漏出的过多蛋白质，飘浮在虹膜与角膜间的房水中。如果房水中飘浮的细胞太多，它们会攻击角膜的后面，也会在房水中沉淀。造成虹膜炎的原因不明。一只眼或双眼都可能受影响。

处理：

眼睛只要有不明原因的发红、不适或视力丧失迹象，不管其症状多么轻微，你应该立即去看眼科医生。

如果你患了虹膜炎，愈早加以治疗，疾病就愈容易治疗，产生并发症的可能性就愈低。

治疗：

医生会给患者敷用眼药水或软膏，以减轻发炎现象。在严重的情况下，医生会给患者作局部麻醉，然后将一种药物注射到眼的外层下面去。医生也会给你敷用眼药水，以防发炎的虹膜后面贴到晶状体前面。服压增高会危及敏感的眼组织，因此医生会用药物来控制眼压。

即使是治疗最早，虹膜炎仍还会复发。不过，在大多数情况下，虹膜炎会完全消退，而患者视力多少会有点受损。

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以下是另一家说法，末尾有提到急性的。

虹膜睫状体炎

概述：

前葡萄膜炎又称虹膜睫状体炎，包括虹膜炎、睫状体炎及虹膜睫状体炎。因为虹膜和睫状体在解剖上互相连接，关系密切，且同为虹膜大环供血，因此虹膜和睫状体往往同时发炎。 虹膜睫状体炎是常见的致盲眼病之一，是最常见的一种葡萄膜炎。临床主要表现为眼红痛、视力下降、房水混浊及角膜后沉着物，若治疗不及时可能会发生继发青光眼、并发白内障以及眼球萎缩等严重并发症而失明。

临床表现：

1.眼痛、畏光、流泪：疼痛以晚间较明显，可波及眼眶周围。畏光强烈时可以出现眼睑痉挛、流泪及睁眼困难；

2.视力减退：早期视力减退较轻，晚期如果出现了各种并发症则视力减退加重；

3.睫状充血；

4.房水混浊：用裂隙灯显微镜检查可见Tydall氏现象；房水渗出严重时，由于大量多形核白细胞沉积而出现前房积脓；偶尔由于红细胞大量进入前房而形成前房积血；

5.角膜后沈着物：一般出现在角膜下方，呈基底向下的三角形，其形态可表现为微尘状或羊脂状，微尘状角膜后沈着物多见于非肉芽肿性炎症，而羊脂状角膜后沈着物多见于肉芽肿性炎症；

6.虹膜改变：可见虹膜纹理不清、虹膜结节及虹膜后粘连；

7.瞳孔改变：瞳孔缩小，有后粘连时出现瞳孔呈梅花状变形；

8.玻璃体轻度混浊；

9.晚期可出现继发性青光眼、并发性白内障以及眼球萎缩等并发症。

诊断依据：

1.眼红、眼痛、畏光、流泪等眼部刺激症状；

2.检查可见睫状充血、瞳孔缩小、角膜后沈着物、虹膜后粘连、睫状部压痛及玻璃体轻度混浊。

治疗原则：

1.散瞳：最重要常用1％阿托品眼药水；

2.皮质类固醇：常用地塞米松眼药水；

3.抗前列腺素药：常用消炎痛：

4.免疫疗法；

5.病因治疗。

用药原则：

1.一般急性虹膜睫状体炎的治疗以局部点用阿托品散瞳、正确的眼药水及口服消炎痛治疗为主，必要时可加地塞米松球结膜下注射治疗；

2.对于严重病例或肉芽肿性炎症的病人可加用静脉滴注或口服地塞米松等皮质类固醇激素全身治疗，对于 全身激素治疗无效的病列可加用环磷山胺等免疫抑制剂；

3.起因于感染者可加用青酶素等抗生素治疗；

4.出现了青光眼、白内障等合并症者可考虑手术治疗

虹膜炎治疗不彻底容易复发。一般治疗方法是：散瞳，可以防止虹膜粘连，解除括约肌和睫状肌痉挛。用1%的阿托品滴液滴眼。另外激素可以消炎，应该用0.1地塞米松或0.5可的松滴液。
以下文章可供你参考：

易出现预后不良的8种眼病

一、虹膜炎
这个病初期与红眼病(医学上称急性结膜炎)症状相同，都有白眼珠变红现象。故老经验认为也是红眼病，点几天消炎药水就好了，不治的话，到了第七天也会好。这种做法是错误的，错误的原因是不明白两病区别点：红眼病有大量的眼眵而虹膜炎一点没有；第二：红眼病靠黑眼珠周边处的白眼膜红的轻，而虹膜炎此处红的特别重，似如一个红色的环带围绕在黑眼珠周边上。
虹膜炎是眼科急症之一，发展快，可使瞳孔后粘连及闭锁易导致失明，不可延误!千万记住，眼红无眼眵为重症——虹膜炎。眼红有眼眵多为轻症一红眼病．
二、化脓性角膜炎
这个病常发生在农村。常因眼睛被什么东西碰一下或者眯眼睛，使黑眼珠碰破点，眼睛立即出现强烈的怕光、流泪、疼痛，但黑眼珠(医学上叫角膜)肉眼仍能看得清东西，人们的老经验认为眼搓碰一下流泪是正常的，过几天就好了，从而放弃治疗。结果几天后，眼症状加重，黑眼珠上可看到黄白色脓苔，视物不清了．经专科医院用显微裂隙灯检查：角膜有上皮剥脱和感染性灰色针尖大小的病灶，说明患了角膜炎．所以应千万记住，遇到上述情况，应先到医院检查一下，看是否为化脓性角膜炎初期．
此病一旦误诊，角膜化脓而易合并反应性虹膜炎，重者失明；轻者需经1个多月抢救，还得留下翳子，严重影响视力．
三、急性充血性青光眼
这个病的主要特点为眼和头部剧疼，伴恶心呕吐，从而常把眼红、视物不清掩盖．切不可按头疼、消化病治疗．因此病是眼科急症首位病．几天即町失明，无法抢救．医生在门诊中每天都遇到这样延误治疗而失明的病人。
急性充血性青光眼有眼剧烈胀疼，视度极度不清等症状，眼科大夫对这个病一看就能确诊．所以，有头眼疼一定要先想到是否为眼病，尤其是应想到患急性充血性青光眼的可能．
四、单纯性青光眼
本病在用目力过多或有精神小创伤时，常引起小发作．发作时、眼胀微痛，鼻根发酸，视物模糊，经休息或睡一觉次晨全恢复正常．因此常被人们认为人老眼花或有些眼疲劳是必然的现象，不必治疗，致使长期无数次小发作，最后视神经逐渐萎缩了，视力接近失明方去检查，结果已不能治疗了!另因患者眼部常是正常的，视力下降也是逐渐的，不易被人们发现，故俗话说“睁眼瞎”．记住，有上述小发作症状者，一定到专科医院做排除青光眼检查．以防后患。
五、视网膜中央动脉栓塞(闭塞)先兆症
本病特点
病人眼前常出现一过性失明，几秒钟甚至几分钟、十几分钟就又复明到正常．有的老年人错认为即然好了就没有什么事，不去医院就诊．待发生网膜中央动脉闭塞而失明再去医院就诊，已来不及了!因此病无法抢救，都以失明告终。所以，那些年龄大且有高血压动脉硬化病，同时有一过性失明的患者，千万立即去医院就诊，及时预防，就能避免视网膜动脉闭塞了。
六、眼球后肿瘤
本病因发展慢，常向后扩张生长，几年内无眼球突击。但始终有视神经易受压之故。沈阳市的一位教员，视神经乳头水肿长达4年多，到各大医院就医，原因弄不清，就是忽略了眼球肿瘤这一疾病，致使视神经受压，逐渐萎缩，视力也逐渐下降!因此，如发现有乳头水肿且原因不清时，千万要做“B超”和“CT”检查．这些检查都能准确地诊断出肿瘤且可定出肿物位置。