梅阿查 圣西罗:求求各位朋友告诉我关于自然流产这件事．．．

不知道你以前有没人流过？还有是怀孕在49天内吗？药流是痛苦小，但是药流不全的话，还要做清宫，也无需太恐惧了，积极面对吧

警惕自然流产的先兆！

时间：2006年03月08日07:34 我来说两句(0)

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【来源：搜狐健康论坛】
美国新西泽州的妇产科医生经过研究后发现，有90％的自然流产都是可以预防的，流产绝非传统所认为的那样是什么“先天性的问题”．

流产的预防主要靠孕妇对各种危险迅号的警觉，因为靠医院检查妊娠的次数毕竟是有限的，对问题难以及早发现。

警惕自然流产的先兆！

下面是这位名叫史蒂的新西泽州妇产科医生提供的妊娠各阶段异常征象，孕妇照此一旦觉察，可立即报告医生，预防流产。>>>>流产：女人心中隐秘的痛
最初3个月的先兆：

一、背部下方痛楚，可能是胎位倾斜。

二、双腿、手或脚突然肿胀，可能是高血压或者闭尿。

三、经常头痛、头昏、视觉模糊，可能是子宫外孕或肾故障．

四、持续性或间接性腹痛，可能是子宫外孕、纤维瘤或闹尾炎．

五、尿道有烧灼感，尿液混浊或尿血，可能是一种叫叮1的尿道感染，如不治疗，影响很大。

六、不明原因的红疹，对母、胎均有害。

七、发冷和发热可能显示至少有子宫发炎，重至子宫外孕．发烧至华氏101度便会危害妊娠。

八、流血或渗血，是流产先兆。

提醒：别把莫把人流当儿戏，而少女流产则要付出更大的代价。>>>>详细阅读

4—6个月内的先兆：

一、每周体重增长不足一磅，显示胎儿发育不适当。

二、第20周仍无胎动，或者胎动情况突然改变。

三、母亲在第6癌觉下非常不安，亦可请医就诊．第6感觉并非全部是过敏症。

支招：孕妇如何避免意外流产

7—9个月内的先兆：

一、第37周之前出现每小时子宫收缩4次以上，是早产先兆。

二、4个小时以上不见胎动或胎儿情况变化时。

推荐：发生先兆流产时要怎么保胎？

.. 她意外地怀孕了……上帝怎么说的来着？生命的降临不是错误，错的是迎接她的人 ..

流产——女人永远的痛

●认识流产未卜先知

什么是流产？

胎儿在子宫内尚未发育到可能存活的阶段而妊娠就此中断的，称为流产。发生在怀孕12周前，属早期流产；发生在12～28周的为晚期流产。

流产的分类

在妊娠20周以前，由于某些原因而发生妊娠中断现象，称为流产。发生在妊娠12周以前的称为早期流产；发生在妊娠12周以后的叫作晚期流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和习惯性流产等。

先兆流产阴道流血不多，下腹部疼痛的程度不重，如能及时进行安胎治疗，仍有希望继续妊娠达到足月分娩。检查时子宫口未开大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性。

难免流产(或不可避免流产)，先兆流产未得到及时治疗或治疗无效，阴道出血量增多，表示绒毛组织部分与子宫壁剥离，胎儿生命已中断，即为难免性流产。检查子宫口开大，妊娠月份较大的有羊膜囊形膨出或破裂；有的胚胎组织阻塞于宫颈，妊娠已不能继续。

不全流产与完全流产在流产过程中，部分胚胎组织已流出，但仍有部分胚胎组织在子宫内，这叫不全流产。不全流产时可出现阴道大量出血，严重时可引起休克，如不及时抢救可导致死亡。待子宫内的绒毛组织全部与子宫壁分离，胎儿全部排出体外，此谓完全性流产。完全流产多在短时间内止血，腹痛缓解。不全流产容易继发感染。

稽留流产有少数流产病人，胎儿在子宫内已死亡2个月以上，仍不能将全部胚胎、绒毛组织排净，出血延续时间超过2个月，此为稽留流产。主要原因是胎盘与子宫壁粘连，不易分离。其严重后果是引起全血性凝血因子大量消耗而发生全身大出血，要积极及时治疗。

习惯性流产有一些女性，因身体素质差等原因，连续3次以上怀孕都发生流产，且流产往往发生于同一月份，称为习惯性流产。

流产有些什么症状

主要是在停经后发生阴道出血和腹痛。发生流产时，胚胎绒毛开始与子宫壁的蜕膜(妊娠期的子宫内膜)分离，血管开放而有阴道出血。腹痛是由于子宫收缩，将胚胎排出。出血量多少不一，要看流产处于什么过程中。刚开始时少量出血，子宫收缩亦不强，官颈口未开，称为先兆流产。随着宫缩加紧，出血增多，子宫口开大则进入流产不可避免阶段称难免流产。待胚胎完全排出，子宫收缩使子宫口关闭，出血减少或停止，则为完全流产。如胚胎排出一部分，但尚有部分残留子宫腔中，影响子宫很好收缩，出血往往很多或持续不止，宫口仍不关闭，这是不全流产。难免流与不全流产常出血较多，有时可因大量失血而使妇女陷入休克状态，必须紧急刮宫，立即将宫腔内的胚胎组织取出取净达到止血。至于怀孕3个月以后的晚期流产，其过程类似分娩，先有阵阵宫缩腹痛，然后胎盘剥离出血，宫口开大后胎儿胎盘排出。有时,胚胎在子宫内已经死亡但未排出，子宫不再增大反而缩小，妇女自觉妊娠症状消失或胎动停止。这种情况称为稽留流产或过期流产。对于连续发生3次或3次以上的自然流产，称为习惯性流产。

常常是每次流产都发生在同一个妊娠月份。这种情况多数与染色体异常或免疫因素有关。

流产若处理不当，出血日期过久，未注意卫生．容易引起感染往往引起高烧等症状，严重时可以造成败血症甚至危及生命，必须立即就医治疗。

什么是人工流产？

??在妊娠24周以前，采用人工方法，把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来，达到结束妊娠的目的，称为人工流产。人工流产适用于因母体患有某些严重疾病（如活动性肺结核、严重的心脏病等）或妊娠合并症，不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。

??人工流产按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产。妊娠12周前做人工流产称为早期人工流产；妊娠12-27周做人工流产称为中期引产。

??人工流产是女性避孕失败不得已的一种补救措施，这一手术相对安全、简便，因而在临床上也是常用的中止妊娠的手段。但应当明确的是，人工流产只是一种补救手段，而决非首选的上策。这是因为，人工流产并非没有任何副作用，它有可能引起感染、出血、继发性不孕、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、自然流产、早产等一系列并发症，严重者还有可能因出血过多导致死亡。这种说法并非危言耸听，在临床上这样的教训是有过的。

什么时候最适宜做人工流产？

在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全；反之，手术就复杂，手术后康复时间也就慢。

常用的早期人工流产手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于10周以内的妊娠妇女，后者适用于10-14周的妊娠妇女。妊娠10周以内子宫不太大；胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张子宫颈，很容易将胎块组织吸出；手术中反应轻；出血少，手术时间短，术后休息1-2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。

妊娠10-14周时，因胚胎逐渐长大，胎盘已经形成，子宫也随着长大，这时做人工流产不宜用简单的吸宫术，而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。

妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。

因此，需要作人工流产的孕妇，应尽量争取在妊娠10周以内作负压吸引手术，以减轻流产者的痛苦。

什么叫做自然流产呢？

自然流产是指在胎儿能够存活以前，流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三个月流产，称为早期流产；在妊娠十二周到二十周期间流产，称为中期流产。在妊娠二十周以后流产，称为早产，胎儿有可能存活，但需有非常先进的护理条件。

早期流产的原因，绝大多数是胚胎染色体异常，促使母体产生排斥反应。这类流产，是无法、也不应该预防的。另外妊娠期间吸烟与酗酒的母亲，也容易发生流产。其它比较罕见的流产原因，有：感染、糖尿病、激素值异常、子宫肌瘤和子宫先天性异常等，通过妇产科医生检查都能获得诊断。

流产的症状是阴道流血，排出血块和胚胎组织，同时伴有下腹部绞痛。孕妇应该保留所有流出的组织，送医生检验以便排除不完全流产。不完全流产需要手术清理子宫腔，才能完全止住流血、排除残余的胎盘组织和葡萄胎等异常情况。

早期流产，子宫恢复很快。但一般妇产科医师会建议孕妇休息两个月经周期，准备再次怀孕。

一次自然流产对于下一次成功地足月顺产，并无不良影响。但是发生两次自然流产，应该警惕「习惯性流产」(habitualabortion)和「子宫颈内口松弛症」(incompetentcervix)，需要妇产科医生做进一步的检查和治疗。

自然流产的注意事项

自然流产指胎儿尚无独立生存能力，也未用人工方法，而因某种原因胚胎或胎儿自动脱离母体而排出。自然流产的原因很多，根据原因不同，流产后的注意事项也不同。

1．遗传因素。基因异常是自然流产最常见的原因，早期流产时染色体异常者占50%～60％。而染色体异常可分为数目异常和结构异常。染色体数目异常有多倍体、三体、单体等；结构异常有染色体断裂、缺失和易位等。染色体异常的胚胎多数会发生流产。而造成染色体异常的原因有由父母遗传而来和后天环境因素影响。流产后的妇女应和丈夫一起做染色体检查以了解是否存在问题。如检查有问题，宜向有关医生咨询能否再次妊娠及有关事项。

2．环境因素。能够引起自然流产的环境因素有物理性的、化学性的和生物性的。如放射性物质、重金属、DDT、农药及TORCH感染(指风疹病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒及弓形体等)。如妊娠前后有不良环境接触，均有可能造成自然流产。

3．母体因素。孕妇患某些疾病，如急性传染病可使胎儿死亡、流产；黄体功能不全、甲状腺功能低下或亢进、糖尿病都可影响蜕膜、胎盘、胎儿的发育而流产。如为此种因素应积极治疗原发病，或妊娠期间用药控制病情使之稳定达到预防流产的目的。

4．免疫因素。妊娠后由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿以至流产。临床上常检查的有血型抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体等。如有此类免疫因素存在，应针对病因施治。待免疫因素消除后再次妊娠。

●流产部落对号入座

人为流产

呵护子宫科学人流

医学专家有一句名言：女人的子宫，一生都要精心呵护！

我们说子宫是生命的摇篮，因为它是每个新生命最初寄居的宫殿，而身为女性，你的青春，你的美丽，都与子宫的健康息息相关，甚至由子宫及其附件掌握着。你想终身拥有女性独特的风韵，或享受为人母的权利，绝对离不开健康的子宫。

子宫———“胎儿的宫殿”、“月经的故乡”、“生命的摇篮”，然而，它的一生又是那样多灾多难，比如不当人流对它的伤害。

进入生育期，首先要避免反复的人工流产，偶尔一次人工流产，若选择正规医疗机构先进的人流技术，对子宫的损害能够降到底线，但多在短时间内反复进行的人工流产术，对于子宫的伤害相当大，也是日后子宫患病、不育乃至早衰的重要原因。私自服药堕胎者，则更加危险，很容易引起子宫破裂、子宫大出血或感染性疾病。不仅直接摧残了子宫，甚至危及生命。

但是，即使身为女性，你对子宫又了解多少呢？在生育期，子宫最怕的莫过于人工流产。

子宫内膜被称为“组织学温床”，通俗地讲，精子与卵子结合后，孕卵就像一粒种子，种植在肥沃的土壤里才能发芽结果。如果接受不当人流遭遇到刮宫过度，或者短时间内反复人工流产，均可导致子宫内膜损伤过多，使原来肥沃的土壤变得贫瘠。

将来即使有了生育愿望，种子再好，也难着床怀孕，到那时，你会由一个早孕患者变成不孕病人。

稍严重者，与子宫相关的妇科疾病会纠缠你一辈子，那时你的肌肤灰暗而无光泽，你美丽的脸蛋会长满斑点和皱纹，你会痛心地后悔当时做人流没有作出正确的选择。

药物流产

药物流产是指用息隐(米非司酮)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床，很受大家欢迎。但是，药物流产也有一定副作用，当怀孕后想终止妊娠时，一定要考虑选择药物流产好，还是人工流产好？让我们衡量一下药物流产的利与弊。

药物流产应用方便，可在家服药，不做手术，痛苦小，效果可靠，可避免一些人工流产所引起的并发症，如：子宫穿孔，手术刺激引起心律紊乱，甚至昏厥等，尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。但是，药物流产也有一些弊端，如：大约有20％药物流产的患者，流产后出血时间较长，最长可达1—2个月，最后还得刮宫(称清宫术)，而且增加感染机会，其他不良反应还有一过性的下腹痛、恶心、腹泻等。为确保药物流产的安全，缩短出血时间，应该注意的是：

1、药物流产只适合停经50天以内怀孕的妇女。

2、用药前必须做B超检查，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药物流产。

3、严格按医嘱服药。

4、排出组织必须收集好，拿给医生鉴定看胚胎是否完整排出来。

5、流产后可加服活血化淤中药如：产泰口服液，产复康等。

6、流血时间超过10天以上要到医院就诊。

无痛流产

无痛人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产，同样是妇女在避孕失败后的一种补救措施，决不能因为这种方式痛苦小而作为节育的手段。

以往的人工流产往往使受术者感到恐惧，紧张的情绪难以言喻，因此无痛人流确实改变了人工流产的弊端。

适应症：因避孕失败而受孕；因患各种疾病不宜继续妊娠者；因各种特殊情况不能继续妊娠者。

禁忌症：急慢性传染病的急性发作期；有心脏疾病或心功能不全者；急性生殖道炎症。

应用无痛人流的注意事项：术前详细询问病史，严格掌握禁忌症；术前确诊宫内受孕（可借助尿妊娠试验及B超检查）；术前禁食4小时，避免食物反流造成窒息；术中避免漏服胎囊。

可能发生的并发症：

流产不全：有妊娠组织残留，阴道出血持续不净或有少量出血。

流产后感染：发热，阴道分泌物有臭味，子宫体、附件有压痛。

宫颈或宫腔粘连：术后表现为闭经或月经稀发。

月经失调：术后排卵或排卵后黄体形成不良，出现月经紊乱。

术中大出血：

宫颈撕裂，子宫穿孔：由于宫颈炎症，纤维组织弹性差而脆，或者属技术问题。

人流综合症：由于无痛人流减少迷走神经的过度刺激，因此就可避免人流综合症的发生，如面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷、心跳减缓、血压下降。

无痛人流的优特点：

由于病人能在安静入睡、无疼痛的状态下手术，因此避免了以往人工流产时因为疼痛使病人不配合而造成的子宫穿孔。当然，手术时仍要求手术者更加集中注意力，操作过程中仍然要做到轻、好、快。

无痛人流正因为可以避免疼痛，减少对迷走神经的过度刺激，因此也就避免人流综合症的发生。当然，无痛人流的方式对受术者是减少了痛苦，而对手术者的技艺要求则是更高、更严。

无痛人流是由于加用了静脉麻醉，任何一种麻醉都会有一定的风险，这也就是它与一般人工流产的区别。尽管它的危险发生概率极少，但在手术前医师还是必须与受术者和家属谈好，也必须征得本人及家属的同意方能进行。

自然流产

先兆性流产

凡妊娠27周前自然中止妊娠者称为“流产”。发生于受孕12周以前者称“早期流产”；发生于怀孕12—27周者称为“晚期流产”。凡有流产先兆如少量阴道流血、腰酸、阵发性下腹痛，但胎盘与胎儿并未排出，子宫大小与停经月份相符者称为“先兆流产”。如病情进一步发展，妊娠可能中断，但经过适当治疗，也可能继续妊娠。

先兆流产的处理原则是以安胎为主，但由于受精卵异常是流产常见的主要原因，勉强安胎往往会造成畸胎儿或缺陷儿，从优生角度出发，如一般治疗无效，应提倡中止妊娠。

护理要点

对病人做好宣传教育工作，说明流产的可能原因，解除不必要的顾虑和紧张情绪。说明必要的妇科检查对胎儿无害。

注意休息，但不必绝对卧床。有出血时应臣卧床休息。

注意阴道出血量和性质，随时观察排出液中是否有组织物。必要时保留会阴垫(24小时)供医生观察。根据出血量及腹痛情况随时了解先兆流产的发展。

减少刺激，禁止性交，避免不必要的妇科检查。

如下腹阵痛加剧，而出血量不多，应区别是否有其他并发症，并及时报告医生。

如有组织物排出或出血量增加，应随带排出组织物去医院就诊。

遇有阵发性下腹剧痛伴出血增多，应即了医院就诊。

先兆流产的诊断要点

先兆流产就是妊娠后出现少量阴道出血，常比月经量少，先兆流产的血来自子宫腔，血呈鲜红色，早孕反应仍存在，有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感。但是没有阴道大量流水和妊娠物排出。妇科检查时子宫口未开，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性，这种情况下，如果B超提示胚胎生长良好，如能及时进行安胎治疗，仍有希望继续妊娠。

习惯性流产

流产系指妊娠不到28周，胎儿体重不足1000g而中止者。当自然流产连续发生3次以上时则称为习惯性流产（recurrentspontaneousabortion,RSA）。据统计人类妊娠大约有70%不成功，其中50%左右的受精卵在下次月经来潮之前就发生了流产，即所谓临床前流产。这种流产可能并未被本人察觉而仅仅认为是一次血量偏多的正常月经或延期月经。仅20%左右的自然流产可被患者感知或被医生确诊。真正能够发育成熟正常分娩者仅占人类妊娠的1/4左右，由此可见人类流产的发生率相当高。搞清流产的病因、病理及发病机制，对于生殖与避孕具有十分重要的意义，也是妇产科领域一个很有临床价值的研究课题。

目前虽然对引起习惯性流产的部分病因及发病机制认识已比较深入，如染色体异常内分泌失调，生殖器官发育不良等对妊娠均有影响，可以导致流产；但仍有40%左右的流产原因不详。随着生殖免疫学研究的不断深入，人们对妊娠免疫，免疫性不孕及习惯性流产的许多疑难问题有了新的认识，发现免疫因素在生殖过程中具有非常重要的作用，因免疫失调在原因不明的习惯性流产中中有相当的比例，认为流产可能是免疫排斥的一种形式。

●预防保健关爱体现

拒绝习惯性流产要留心

在都市有许多女性总在打拼了事业后，才想到要孩子。如果在打拼途中怀孕，那没得选择，现在流产技术这么发达，做了，等事业稳定后再考虑要。可等到真正想孩子时，却总是流产，弄得人疲惫不堪，医生下诊断书往往是习惯性流产。怎样来拒绝习惯性流产呢？

1引起习惯性流产的原因

一般情况下健康的卵子与精子相结合、正常的子宫与输卵管、适当的生化环境与内分泌平衡等，都是受孕及维持妊娠的条件，如果其中任何一个因素出现异常都可能导致流产。习惯性流产仅是一种症状，在这种症状的背后隐藏着疾病的根源。黄体功能不全是造成女性习惯性流产的主要原因之一，习惯性流产的女性40％都是因为黄体功能不全引起的。这是造成习惯性流产的原因之一。排卵后有黄体出现，黄体分泌孕激素和雌激素。受孕后，黄体继续维持妊娠4～6个月才开始退化。孕卵在子宫着床后，从卵胚细胞中分化出合体滋养层，合体滋养层分泌物进入母体，使黄体寿命延长，并刺激其合成孕激素，以维持妊娠。

免疫系统功能低是造成女性习惯性流产第二原因。胚胎对母体来说也是异物，因此必然要遭到母体的免疫排异，女性的免疫系统功能低下，胚胎就会被当作异物排出。

遗传基因是习惯性流产的第三个原因。包括：近亲结婚，夫妻双方血缘关系越近，下一代染色体越容易异常，染色体异常的胚胎多不能存活而导致流产。也有的出现畸胎、胎儿发育迟缓，或虽存活但表现为染色体异常的显性遗传，因此国家规定禁止近亲结婚。

其他原因还有女性的子宫发育异常，如双角子宫、鞍状子宫、子宫过小、宫腔粘连、子宫肌瘤等也可造成习惯性流产。习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。妊娠中期后，羊水增多，胎儿长大，宫腔内压力增大，宫颈管逐渐缩短、扩张，当压力增大到一定程度时，胎膜突然破裂，导致胎儿排出流产。如果母亲和胎儿之间的血型不合，也会造成习惯性流产，胎儿从父亲那里得到的抗原，进入母体产生抗体，抗体通过胎盘进入胎儿血循环，作用于红细胞，破坏溶血，严重的可使胎儿死亡，导致晚期流产。

除了上述原因外，情绪紧张也会导致习惯性流产。孕妇情绪紧张会使肌体处于一种应激状态，破坏了原来的稳定状态，使体内神经免疫及内分泌发生紊乱，特别是孕激素的改变使正常妊娠发生改变。当人的情绪处于长期紧张状态时，体内孕激素水平降低，胎盘发育不良，这都不利于胎儿发育。况且子宫处于高敏感状态，很轻的刺激就会促使子宫收缩，从而诱发流产。

七种类型流产的鉴别诊断

流产(abortion)是指胚胎或胎儿在妊娠28周前中止，胎儿体重不足1000克者。流产发生在妊娠12周以前者为早期流产；发生在12～28周之间者为晚期流产；流产可分先兆性流产、难免性流产、完全流产、不完全流产、过期流产、习惯性流产及感染性流产，其中难免流产、不完全流产及感染性流产需紧急处理。

诊断要点

(1)先兆流产

①患者有停经史。
②症状发生在妊娠初期。
③阴道少量出血，下腹或腰部稍感疼痛。
④子宫颈外口无扩张现象。

(2)难免流产

①有停经史。
②阴道流血量多，腹痛加剧。
③子宫大小与停经月份符合或缩小。
④宫颈口已开或有羊水流出。

(3)不完全流产

①有停经史。
②阴道流血量多，可致休克、出血及继发感染。
③胚胎及其附属物已部分排出。
④宫颈口开大。

(4)完全流产

①有停经史。
②胚胎及其附属物已全部排出。
③宫颈口已开全。
④恶露于数日内消失。

(5)过期流产

①有停经史。
②开始时常有先兆流产症状，以后子宫不再长大且逐渐缩小变硬。
③间歇性少量阴道出血或棕色带下。
④患者可有食欲不佳、口臭等症状。

(6)习惯性流产

连续流产超过3次者称习惯性流产。

(7)感染性流产

除流产症状外，伴有发热、腹痛、白细胞增高、宫体压痛或伴盆腔腹膜炎、败血症等。

鉴别诊断

(1)异位妊娠：患者有下腹突然剧痛，甚至发生休克，但阴道出血量少，与休克程度不符。腹部检查有时有移动性浊音，阴道检查子宫附件有包块及触痛，后穹窿穿刺可抽出血液，有助诊断。

(2)功能性子宫出血：患者常有月经紊乱史，子宫可较正常小或略大。

(3)子宫肌痛：无停经史，有月经紊乱现象，子宫均为增大或表现凹凸不平，较正常子宫硬。

(4)绒毛膜上皮癌：常继发于水泡状胚胎块，流产或足月分娩之后，有阴道不规则流血，子宫增大变软，并有早期肺部转移癌，患者可有咳嗽、咯血及贫血、恶液质。

孕妇要怎样避免意外流产？

孕期妇女该如何保护自己？意外流产对妇女的生理和心理健康会产生哪些影响？发生意外流产后该怎样将对身体和心理的损害降到最低？当代女子医院妇科主任宋秀梅和心理问题专家萧楚一一做了解答。

宋秀梅认为，由暴力或别的原因造成的意外流产是自己不情愿的，是在没有任何生理和心理准备的情况下发生的，对孕妇身体造成的影响表现在以下几个方面：

并发症：子宫出血在二百毫升以上，突然出现心动过缓，心律失常，血压下降，面色苍白，大汗淋漓等一系列症状，严重者甚至发生昏厥和抽搐；子宫穿孔，导致大出血危及生命。

近期并发症：流产不全，阴道出血长达15天以上；术后两周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等；宫腔积血；宫腔粘连，术后闭经或经量显著减少，有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。

远期并发症：慢性盆腔炎；月经异常；继发不孕；子宫内膜异位症。

再次妊娠时的并发症：不孕症；晚期流产偏高；早产偏高；围产期死亡率偏高；产前、产后出血率增加；新生儿溶血症增加。

心理问题专家萧楚指出，因暴力意外流产除了对妇女身体造成影响外，对她们心理上的影响不容忽视，这些影响如果得不到合理的排遣和调节，会造成心理隐患，严重影响妇女身心健康。意外流产对妇女心理的影响首先是，怀孕而没有收获，导致期待感的落空；其次是，准妈妈们会认为自己没有尽到做妈妈的责任，而陷入内疚感中，形成心理阴影；再次是，来自家庭其他成员心理的影响，此时指责、埋怨甚至关心都有可能带来心理的阴影。

萧楚强调，暴力所致的意外流产，对妇女心理造成不良影响的后果，要慢慢地才会暴露出来，对再次怀孕造成额外的心理负担，严重者，会怀疑自己是否有能力胜任母亲的职责，为自己能否应对生育产生怀疑心理。总之，遭遇意外流产，给准妈妈们再次怀孕增加了很多不必要的心理负担。因此，自我的心理调节和家人的关心非常重要。

如何避免意外流产的发生？宋秀梅提醒孕期妇女，避免意外流产应注意以下事项：如果不是由外力引起的流产,大约50%属胚胎发育不好，属胚胎的自然淘汰，跟遗传、血型和外界污染等很多方面有关联，发生自然流产后，应到专业医院查明原因，为再次怀孕做好准备；孕妇应避免负重；避免远游，尽量减少接触交通工具；避免撞击；怀孕前三个月和后三个月尽量减少性生活。

补救措施：注意外阴部卫生，避免阴道内细菌引起宫腔感染。因此，流产后要保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1--2次。2周内或阴道流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹