少帅江湖是什么:我的孩子好治吗

来源:百度文库 编辑:高校问答 时间:2024/05/02 01:50:18
我儿子今年3岁半,智力发育很好,运动系统发育的也非常好.6个月时开始高热惊厥,至今已发作7次.但每次都是发烧情况下发作.发作时两眼斜视,牙关紧咬,没有意识,但大小便不失禁.发作时间较短.过后非常疲惫,好象对智力没有影响.他并不是每次发烧都发作,最近发烧我们用了有镇惊作用的中药,没有发作.在2月作了24小时脑电图,清醒时正常,睡眠时有癫痫波出现过,他真的是癫痫吗?好治吗? 谢谢
前一段看病,医生开了同笑(一种赖氨酸合剂)和德巴金.如果不是癫痫吃这两种药影响神经系统发育吗?一旦服药能自行停药吗?有什么注意事项呢?

最简单的理解就是,孩子在发烧使得出现的惊厥应是烧的。小孩抵抗力不好。会出现的一种情况。但医生看过了,还是听医生的,打我劝你还是多去几家。确诊。北京的儿研所。阜外医院。专看小孩的。你去试试。祝你宝宝早日康复。

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其它感染性疾病早期,体温升高≥39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。

高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后则较差。

症状体征

⒈发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。

⒉发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至≥39℃时,突然发生的惊厥。

⒊惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。

⒋惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。

⒌惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。

⒍脑电图多于惊厥后2周恢复正常。

⒎可有遗传因素。

诊断依据

⒈发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。

⒉惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高至≥39℃时。

⒊惊厥持续约10秒钟至数分钟,极少超过10分钟,多发作1次。

⒋惊厥为全身性对称发作(幼婴儿可不对称),发作时意识丧失,过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。 ⒌脑电图于惊厥2周后恢复正常。

⒍预后良好。

⒎既往有高热惊厥史,如条件不完全符合前述6条依据,而又能排除引起惊厥的其它疾病,可诊断为复杂性高热惊厥。

治疗原则

⒈控制惊厥。

⒉降温。

⒊病因治疗。

⒋预防惊厥复发

疗效评价

治愈:惊厥停止,体温下降。

专家提示

高热惊厥是小儿时期常见的急症,惊厥反复发作或惊厥持续时间过长,可引起缺氧性(惊厥性)脑损伤。预防本病的关键是增强小儿抵抗力,避免患上呼吸道感染(感冒)或其它感染疾病,一经发生上述疾病,应立即口服退热药及就医,以防高热惊厥的发生。一旦发生高热惊厥,不要惊慌失措,千万不能用手挖咽喉或“艾火烧皮肤”,以免加重病情。应立即将患儿平卧床上或台上,防止患儿抽搐时跌下摔伤,头应侧位,在上下磨牙之间放牙垫以防舌咬伤,解松领口、裤带,用冰袋或湿毛巾置于额、颈、腋窝及大腿根部降温,指压人中、合谷、内关等穴位止惊,并速送医院就医。

若单纯性高热惊厥反复发作或发生复杂性高热惊厥则应在医生指导下服用抗癫痫药物(如鲁米那或丙戊酸钠)数年,以预防惊厥复发导致脑的进一步损伤,经上述处理预后应是良好的。

用药指南

⒈首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。

⒉异戊巴比妥钠或硫喷妥钠
在以上止惊药物无效才时使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用时勿搬动头部以防喉痉挛的发生,一旦发生喉痉挛应即将头后仰,托起下颌,防舌根后坠,并肌注阿托品解痉。

⒊惊厥呈持续状态而出现颅内高压时,应采用20%甘露醇、速尿等降颅压措施。

⒋高热者多行物理降温或/及药物降温。

⒌对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。

癫痫在祖国医学中,称为“痫证”。早在公元前4世 纪就有记载,如扁鹊的《难经》里第五十九难云: “狂痫 之病何以别之?然,狂疾始发……。癫疾始发,意不乐、 僵仆、直视。” 《素问·大奇论》: “心脏满大,痫痪筋挛, 肝脉小急,癫痪筋挛。” “二阴急为痫厥。”隋朝的《诸病 源侯论》中: “……发作仆地、吐沫无知、若僵像,起为 外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑 血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有 5%。
癫痫是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征,是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。根据大脑异常放电的部位和扩散的范围不同,其临床发作表现症状各异。临床上可有短暂的运动、感觉、意识、行为、植物 神经系统等不同障碍,或兼而有之。脑电图呈痫样放电和 实验室检查异样。癫痫具有发作性、复发性和自然缓解性 的特点,是一种慢性、反复发作性的脑功能失常性疾患。 在发作间歇期,病人一切正常。某些因素如缺氧、低血 糖、药物中毒等导致脑功能暂时障碍而产生单次癫痫发作 不属于癫痫。
按症状分类,可分为大发作、小发作、精神运动性发作和局限性发作。

1、大发作:约占癫痫发作的50%,多在1岁左右或14—17岁之间。大发作可分四个时期: (1)先兆期:有头晕、胃部不适。(2)强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。(3)阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。(4)恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。

2、小发作:痴痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。

3、精神运动性发作:在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为:(1)仅有意识障碍:应与失神发作区别,发作时的意识障碍多在1分钟以上,而失神发作多在1分钟以内。(2)识别性症状:记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉,称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境,莫名其妙地产生陌生感觉。(3)情感障碍:可产生发作性的情感异常,像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。(4)精神感觉症状:如错觉,听觉异常时,别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平,看到物体像被扭曲了。视物变大,视物变小。(5)精神运动症状:以自动症常见。口咽部不自主的动作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。(6)复合型,表现为多秧复杂症状的综合.有的突然暴发冲动,甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。

4、局限性发作:又叫单纯性发作,表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可延致半身或全身。