零基础英语从何学起:皮下脂肪瘤的治疗?

脂肪瘤

概述

脂肪瘤由分化良好的脂肪组织构成。体表脂肪瘤主要来源于皮下脂肪组织，多见于背部、臀部及四肢，为良性肿瘤。多发性脂肪瘤的瘤体较小，直径约1cm，诊断一般不需处理，单发较大脂肪瘤宜行手术切除。

临床表现

1.肿块生长缓慢、一般无症状，挤压时偶有刺痛感。 2.肿块表面皮肤正常，触诊瘤体柔软，呈分叶状，境界清楚。

诊断依据

1.肿块常为单发、生长缓慢、一般无症状。 2.肿块表面皮肤正常，触诊瘤体柔软，呈分叶状，境界清楚。 3.术中发现肿瘤呈包膜完整，分叶状脂肪组织。

治疗原则

1.较小（直径1cm内），多发脂肪瘤，一般不需处理。

2.较大者宜行手术切除。

用药原则

一般不需用药。

辅助检查

1.诊断本病主要依据症状及体查。尤其是肿块体表特征。

2.为了与其他疾病鉴别，检查专案可包括检查框限“B”。

疗效评价

治愈：肿瘤切除完整，无复发。

专家提示

皮下脂肪瘤为良性肿瘤，生长缓慢，无其他症状。多发性或单发较小瘤体，一般不需处理，较大者宜行手术切除。对于临床不能肯定是脂肪瘤，需与其他疾病鉴别时无论肿块大小，都应积极切除，并作活检送病理检查。
参考资料：鲁中网

脂肪瘤概述
脂肪瘤是一种良性肿瘤，多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。
脂肪瘤（lipoma）由成熟的脂肪组织所构成，在小儿较纤维瘤多见，凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜，内有很多纤维索，纵横形成很多间隔，最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织，面部、头皮、阴囊和阴唇，其次为腹膜后及胃肠壁等处；极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多，则称纤维脂肪瘤。

脂肪瘤病因
瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。

脂肪瘤症状
此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性（注意与较大的囊肿区别），有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。
此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤，常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定，较一般脂肪瘤略硬，压迫时疼痛，因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。

脂肪瘤检查
常规物理检查。

脂肪瘤治疗
较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法，但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除，激光摘除脂肪瘤极方便。

脂肪瘤多发生于颈、肩、背、臀等处皮下，，恶变罕见；但位于深部或体腔内者，有可能演变为脂肪肉瘤，脂肪瘤多呈分叶状、质软，与周围正常组织分界不太清楚，活动度较小。

皮下多发的小指肪瘤因有自限性，甚可消失，不必急于处理；从事肩挑的劳动者，肩部常有脂肪结缔组织增生而致的脂肪垫，并非肿瘤，一般任其自然；较大的单个皮下脂肪瘤或深部脂肪瘤，需及早手术；疑有恶变者，应适当扩大切除范围。