js设置table属性:人工流产与药物流产各有什么利弊？对以后有什么影响？

资料方法就略去了，转结果和讨论部分
结 果
1.人流与药流效果比较:药流348例,完全流产306例,完全流产
率87.93%,人流完全流产率达97.04%,经统计学处理,P<0.005,
显示人流与药流完全流产率差异极显著,即人流完全流产率明显
高于药流。
2.流产时阴道出血量比较:将流产时阴道出血量与月经量进行比较。
多于月经量:人流13例(7.69%),药流38例(10.92%);等于或少于月
经量:人流156例(92.31%),药流310例(89.08)。虽统计学处理结
果显示两者无明显差异,但本组人流者部分因妊娠天数较大不宜
药流而行人流,由于一般孕期越长,人流术中出血越多,因而致全
组术中出血较多所占百分比增高,所以可以得出,流产时人流阴道
出血量比药流为少。
3.流产后阴道出血持续时间比较:348例药流者,阴道出血时间
2～35天,出血超过10天者55例,占15.8%,其中包括孕囊完整排出
者10例,由于阴道出血时间长,长者达35天,虽经服中药等多种
保守治疗仍出血,B超提示宫内有组织残留,后来均行清宫术。
人流169例,除5例(占2.96%)人流不全行清宫术外,阴道出血均在
10天内。可见,流产后阴道出血持续时间药流长于人流。
4.人流与药流可接受性比较:在本文资料内,符合药流条件者436例,
自愿选择人流者88例,占符合药流条件者20.18%,自愿选择药流者
348例,占79.82%,有显著统计学意义(P<0.005),表明药流的可接
受性明显高于人流。选择人流者,认为人流虽痛苦较大但手术时间
短,很少出现人流不全等并发症,避免了如药流失败还得清宫的可
能,而且比较经济。选择药流者则认为药流使用方便、痛苦小,大
大避免了手术人流的损伤。
讨 论
人流术是利用负压吸引器产生的负压通过吸管将妊娠物直接从宫
内吸出,或利用卵圆钳等器械将其钳出,因此,其流产率高、出血
少、流产时间短、效果好。但由于是应用器械在宫腔内进行手术,
只能凭手指的感觉,不能直视,有其不可忽视的缺点,少数病人有
可能发生并发症[2],有可能出现机械性损伤如宫颈损伤、子宫穿
孔;易导致医源性合并症如人流综合征、人流不全、术中出血过
多、感染等;手术比较疼痛,部分妇女对人流有恐惧心理等。
药流所用药物米非司酮是一种抗孕激素类药物,通过与孕激素
受体结合而阻断孕激素的活性,使蜕膜变性坏死,内源性前列腺素释
放而诱导流产[3],在此基础上配伍米索前列醇使子宫收缩,促使妊
娠物排出,因而,其流产所需时间较长,由于存在着对药物的敏感
性、孕囊大小等多种影响因素,流产成功率虽达90%以上但不及人
流术,而且部分患者阴道出血量较多,尤其是出血时间较长,有的
虽孕囊完整排出,但由于部分蜕膜组织残留等原因而不得不行清宫
术,因而人流完全流产率明显高于药流,不全流产率则明显低于药流。
但是,经过临床验证,药流仍不失为一种应用方便、痛苦小、副作
用小、损伤小、效果好的流产方法,因而孕妇乐于接受。
总之,人流与药流,各有其优点及缺点,两者相辅相成,取长补
短,尤其是药流的出现,彻底改变了过去终止早孕只能行器械性人
流的单一方法,而为医患双方提供了选择流产方法的机会。通过
对人流与药流的监护与比较,我们取得了一定的经验,体会到合理
选择流产方法,应以孕妇自愿选择为原则,再根据具体情况,全面权
衡:若无药流禁忌证、孕囊直径≤30mm,尽量选用药流,药流失败
者,尽早人流,及早处理药流的副作用如阴道出血等,以免对患者身
体造成较大的损害;若有药流禁忌证,或孕囊直径>30mm,或有药流
失败史者,多宜选用人流术。