高校问答外星海盗 乔任梁:抗链球菌溶血素O测定 858.2
来源：百度文库 编辑：高校问答 时间：2024/04/27 21:30:50
抗链球菌溶血素O测定 858.2，正常0－－200，超敏C反应蛋白测定 6.89，已肌肉注射长效青霉素4 个月，反而更高，请问可能是什么病？
抗链球菌溶血素O增高常见于风湿热病、溶血性链球菌感染、急性肾小球肾炎等疾病。
抗“O”值增高，提示有过溶血性链球菌感染。因此，凡由此菌感染所引起的疾病（如猩红热、丹毒、急性肾炎等等）会使抗“O”值增高。由于抗“0”与血沉的变化均无特异性，即使病人抗“0”、血沉都增加情况下，对活动性风湿病的诊断，仍应结合临床表现来考虑。
某些与溶血性链球菌无明显关系的疾病，抗“O”值也可增加。如少数肝炎、肾病综合征、结核病、结缔组织疾病、亚急性感染性心内膜炎以及有些过敏性紫癜等病人，鉴别诊断时应结合临床资料综合分析。
高胆固醇血症、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤病人，ASO也可增高。
而C反应蛋白的意义主要是提示急性炎症，其升高可见于：
1．组织损伤、感染、肿瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎症性疾病，如风湿性关节炎、全身性血管炎、多肌痛风湿病等。
2．术后感染及并发症的指标：手术后病人CRP升高，术后7—10天CRP水平应下降，如CRP不降低或再次升高，提示可能并发感染或血栓栓塞。
3．可作为细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断：大多数细菌性感染会引起患者血清CRP升高，而病毒性感染则多数不升高。
4．近年来有研究指出用超敏乳胶增强法测CRP，提高测定的敏感性，可用于冠心病和心梗危险性的预测。
如果是急性风湿热，应该使用青霉素治疗，一般应用普鲁卡因青霉素40～80万单位，每天一次，肌肉注射，共10～14天；或苯唑西林钠（苯唑青霉素钠）120万单位，肌肉注射一次。而您的化验结果反而增高，应该不是急性风湿热，建议去医院进一步查清病因，以便对症治疗。
最有可能的是风湿和类风湿的疾病
建议治疗期间，加用激素的冲击疗法，可以迅速降低O，对于保护骨关节受损有很重要的意义！