电脑怎么初始化:医疗核损岗位如何?

来源:百度文库 编辑:高校问答 时间:2024/05/15 06:07:07
我是一名医生,我想应聘这个岗位,但对这个岗位不是十分了截,希望能帮我介绍一下,谢谢!!

设立医疗核损队伍的目的是为了提高人伤理赔质量,分为两方面理解:一方面是为了控制赔付,另一方面是为了提升服务。目前大部分保险人所进行的人伤理赔可以归为静态理赔,被动的进行查勘,填写人伤查勘报告,预估金额,接受理赔资料,进行相关的沟通和核损;虽然各保险人均设置了一定的医疗核损岗,但是在人力配置方面非常不到位,部分保险人的医疗核损人员在操作上达到了公司内部规定的执行要求,但是在服务和品质上差强人意,因人身损害赔偿金额方面无法达成一致、索赔与赔偿金额差距太大导致保险人和被保险人对簿公堂,保险人和被保险人的法律诉讼绝大部分来自于人身损害赔偿案件。为达到提高人伤医疗核损工作质量目的,提出动态理赔的概念。动态理赔即在客户出险后到理赔结案的过程中,保险人全程参与,提供客户事故处理指导,接受案件处理咨询,宣导理赔原则,告知法律规范,住院查勘,查勘后沟通,指导客户进行事故处理,重大案件协助客户处理事故,核赔处理。客户、保险人全程参与案件的每一个处理环节直至结案。以主动服务为首要纲领。