帝豪gl中控系统是什么:脱髓鞘的治疗和恢复

来源:百度文库 编辑:高校问答 时间:2024/05/04 18:35:48
我爸爸一个月前突然不能走路。经多方就诊,说是脱髓鞘病,现在两腿不能动,大小便不能解决(小便用导尿管,大便十几天才去一次,还只能依靠一些外用药物如开塞路等。)现在医院住了十几天了,自我感觉腿有点力气了,但还是抬不起来,大小便情况还是没有缓解。医院也没有很明确的治疗方案,对我爸的病也不是说的很清楚。
我想问一下,有没有得过这种病或者比较清楚这种病的人,这种病你们用了些什么方法治疗,(我爸一直就是用一些激素和一些营养神经的药)象我爸这样估计还要多久才能有所好转。以及这种病好了之后,复发的情况是怎样?我们在平日护理中应该注意那些?以及其他一些相关情况!先谢谢各位了!拜托各位拉!

感觉像是多发性硬化(multipie sclerosis,MS),症状多变,反复发作。这种病很麻烦。
是一种青壮年时期的中枢神经系统的脱髓鞘疾病。其特点为病灶多发,临床表现复杂多变,病程中常呈波动性的缓解与复发。多发性硬化的临床表现有肢体瘫痪、麻木,吞咽困难,语言不清,视力下降,视野变小,复视,失明,小便障碍等。有些患者在后期还可出现间发性四肢抽搐、昏迷或智力减退。
治疗:(一)发作期治疗,1.ACTH 每日80u,用5~7天;每日40u,用4天;每日20u,用10天;每日10u,用3天后停药。均为静脉滴注。2.甲泼尼松龙大剂量短程应用,每日500~1 000mg,5~7天后改为泼尼松口服。3.6一氨基己酸由于其抑制纤维蛋白溶解酶的功能,可用来抑制MS病灶中的髓鞘脱失,首剂4~6g静脉滴注,4小时后以每小时1g的剂量进行维持。每天总量为24g,14天为一疗程。(二)缓解期治疗1.预防复发(1)免疫抑制剂:主要为硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素(环孢霉素)。硫唑嘌呤为每日100~200mg,用1~2年。环磷酰胺750mg/m 体表面积加入5 9/6葡萄糖注射液250ml中静滴,每月一次。后者尚处于研究阶段。(2)转移因子及免疫球蛋白:转移因子1单位皮下注射,第一个月3次,以后每月一次,共6个月,再每2月一次,共17个月,总疗程2年,可减少复发,免疫球蛋白按O.4/kg d 5天,然后每两月一次用3个月。(3)干扰素:主要是p一干扰素,9~45×10。单位,隔日皮下注射,持续3个月。2.症状治疗(1)肌张力增高用地西泮、氯美扎酮(芬那露)等,痛性强直性痉挛用卡马西平、氯硝西泮,持续性疼痛用阿米替林,震颤用普萘洛尔、左旋多巴等。(2)疲劳:金刚烷胺、匹莫林。(3)括约肌功能障碍:尿频、尿急用尿多灵、溴丙胺太林(普鲁本辛)。严重者用导尿。 但是这种治疗下,也很难预防复发。

脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。脱髓鞘疾病中出现头痛的机率不高,但脱髓鞘病人也有头痛发作,归纳原因有两方面:①神经的刺激性症状,正常的神经纤维,感觉冲动发生于神经末梢和细胞体,运动冲动发生于细胞体;病变的神经纤维,冲动可发生于轴突的中部而向周围和中枢传导,这种异位冲动可以由易患性增高,对机械刺激非常敏感所致,也可是自发的紧随着同一纤维的正常冲动后发生或某个刺激在病变部位引起反复兴奋,可造成疼痛。②脱髓鞘的同时伴有淋巴细胞、浆细胞、多形核白细胞的浸润,形成严重的炎性反应,刺激脑膜甚则引起颅内压力增高而导致头痛。
脱髓鞘分成5类:①病毒性;免疫性;遗传性(髓鞘形成不良);④中毒性/营养性;⑤创伤性。
OlekMJ将脱髓鞘疾病按照以下分类:
自身免疫性
急性播散性脑脊髓炎
急性出血性白质脑炎
多发性硬化
感染性
进行性多灶性白质脑病
中毒性/代谢性
一氧化碳中毒
维生素B12缺乏
汞中毒(Minamata病)
酒精/烟草中毒性弱视
脑桥中央髓鞘溶解症
Marchiafava-Bignami综合征
缺氧
放射性
血管性
Binswanger病
髓鞘代谢的遗传性疾病
肾上腺白质营养不良
异染性白质营养不良
Krabbe病
Alexander病
Canavan-van Bogaert-Bertrand病
Pelizaeus-Merzbacher病
苯丙酮尿症
临床上最常见的是多发性硬化。这里主要说说多发性硬化病的主要症状、体征等。
多发性硬化是因为自身免疫障碍而导致的中枢神经系统的脱髓鞘性疾病。多在20-40岁之间发病,而在10岁以下和50岁以上发病者很少,起病可急可缓,表现为:(1)精神症状:如易激动,强哭,强笑,记忆力减退等;(2)构音障碍或语音轻重不一;(3)视力障碍;(4)感觉减退或感觉异常;(5)肢体活动不利或瘫痪;(6)小便障碍,阳萎等。本病具波动性,即一次发作后症状可自行缓解或经治疗后缓解,经过一段时间可再复发。然而,每次复发可遗留一定程度的功能缺损,总趋势是病情逐渐恶化。本病预后一般不很坏,起病后平均存活期为25-30年。
家庭治疗及护理措施:
1治疗与服药;本病的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发。常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等。由医生根据病情,治疗反应和经济状况而选用药物。
2避免诱因;外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免。妊娠可加快病情恶化,故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠。
3急性发作期或复发期:(1)卧床休息,以利病情缓解;(2)给予瘫痪肢体适当的被动运动,以防关节僵硬及疼痛;(3)晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理。
4复查;病人应定期到医院复查,了解病情有无发展,以便给予信应的处理。

可在西药治疗的同时加服脑益智胶囊,有利于病情的治疗、改善及康复。

您说的病况不全面,也不知道年龄,这里提供的都只能作为参考,建议您一定要去正规医院进行看诊治疗。
这里有一网站,是介绍此病的:http://www.windrug.com/pic/40/13/14/445.htm

以上供您参考。

祝健康。