所有人跟我来的英文:听说碳酸氢钠可以治疗结石，是真的吗？

不是，只是碱化尿液，防止结石生成或者增大不是直接的治疗方法。

现在有关肾结石的治疗方法较多，包括一般疗法、体外冲击波碎石、手术取石以及针对代谢紊乱的治疗。寻找病因和防止复发等治疗，应根据每个患者的具体情况正确选择应用。近年来国内外广泛开展体外冲击波碎石术，已证明是一种安全、疗效极高的方法，虽然费用并不比手术低，但无手术切口，震波后恢复极快等，均优于其他治疗方法。

（一）一般疗法

1．饮水治疗 尽量多饮开水或磁化水，使每日尿量维持在2000～3000ml以上，配合利尿解痉药物。尿液稀释有利于小结石的冲刷和排出，并有助于防止复发。

2.肾绞痛发作时，首先应解痉止痛，可用阿托品或654-2、杜冷丁、含服心痛定等。局部热敷，针刺肾俞、京门、三阴交、足三里或耳针，均可缓解疼痛。必要时静脉补液，或用消炎痛栓剂直肠塞入，据报告效果较好。

3．中药排石治疗 服用各种排石冲剂或中药煎剂较为方便，但应定期复查。其适应证为结石直径小于0．5～0．8cm，肾无明显积水，输尿管无狭窄者，较易排出。接近1cm的结石一般排出较为困难。

4．患有甲状旁腺功能亢进者，应先行治疗，然后再处理肾结石。有时在甲状旁腺瘤或癌切除后，尿石不再发展，甚至自行溶解消失，同时结石亦不再复发。

5．药物溶解结石 单纯尿酸结石用碳酸氢钠或碱性溶液，限制高嘌呤饮食，尿pH值保持在6．5～7．0，同时每天大量饮开水3000ml以上，亦可用1．5％碳酸氢钠溶液经肾造瘘管冲洗。如饮食不能控制高血尿酸财，可口服别嘌呤醇0．1～0．2g，每日3次，服用半年左右可使尿酸结石溶解，以抑制嘌呤代谢中的氧化酶，减少尿酸的产生；本药的优点为无不良反应。黄嘌呤肾结石治疗方法也相同。

（二）体外冲击波碎石术（extracorporealshock-wave lithotripsy，ESWL） 由西德Chaussy（1980）首先创制，即用X线定位的Dornier型体外震波碎石机，并很快在世界各国推广应用。国内上海交通大学和上海医科大学附属中山医院于1984年自行设计研制成功同类的体外震波碎石机，即JT-ESWL-I型，并不断改进为Ⅱ、Ⅲ型机，已广泛应用于临床，都证明为治疗肾结石最为理想的方法。

1．原理 Dornier型机是采用电极放电的原理。利用高电压，大储能电容通过在水中（含1％氯化钠）瞬间放电，产生液电压性冲击波，并沿半椭圆反射器的反射聚焦于半椭圆反射器的第二焦点处（放电处为第一焦点），能量可增大360倍，在两台X线球管与荧光增强管组成的结石定位系统监视下，高能冲击波即可精确地到达焦点上的结石处，通过反复调整位置，多次冲击波轰击，结石可粉碎成2mm大小而排出体外。不过冲击波焦点的有效面积仅2cm，故较大的结石不可能一次彻底击碎，尤其是含钙致密坚硬的结石较难震碎。由于人体器官和组织密度和震波中的水溶液相似，因此冲击波从水中通过人体各层组织时不能发生能量交换（无阻抗），故组织不会受到明显损害；而肾结石阻抗比水大，故被粉碎。由于冲击波以声学特性传播。故能量在空气中比水削减多，所以患者浸卧在水中震波比卧在水囊袋上效果更好些