招聘摄影师:如何治疗或者以致老年人的高血压

单用或联合用药：能单独使用副作用小、疗效满意的降压药物控制血压，那当然是最理想的。但是中、重度高血压由于血压较高，且病情较重，一般采用两种或两种以上药物联合应用，这样既可提高疗效，又能减少每种药物的剂量而减轻不良反应。同时在联合用药过程中尽量采取阶梯式治疗。其主要使用的降压药如下：

　　钙阻滞剂：对治疗老年性高血压确实有效，副作用小，易于耐受。主要作用为扩张血管，减少外周阻力。可以作为单药疗法应用。硝苯吡啶(心痛定)10毫克，每日3次。尼群地平、尼莫地平亦具同样效果。目前有人主张钙阻滞剂可作为老年人的首选降压药。

　　血管紧张素转换酶抑制剂：作为单独用药效果不十分满意。有人主张此药如巯甲丙脯酸25毫克，每日2～3次(或开博通)，与小剂量利尿剂(双氢克尿塞25～50毫克，每日1～3次)合用效果好。

　　噻嗪类利尿剂：单独应用可控制1/2左右的高血压，与其他降压药合用，可加强其他所有降压药的作用，最小剂量发挥最大效应，但要注意失钾，注意补充钾盐。

　　其他如可乐定、胍乙啶、心得安与肼苯哒嗪合用，可互相抵消在心率方面的副作用；甲基多巴、胍乙啶、肼苯哒嗪、可乐定与利尿剂合用，可避免水钠潴留；心得安与肼苯哒嗪合用，可避免体位性低血压等。

　　老年人一般禁忌使用利血平，以防止抑郁症和帕金森氏综合征的发生。甲基多巴也要尽量避免单独使用。

　　减肥、控制体重肥胖者高血压的患病率是正常体重的2~6倍，超体重是高血压的独立危险因素，降低体重能降低血压和减少降压药的用量。减肥、控制体重最有效的方法一是节制饮食，减少每天摄入的总热量；二是增加体力活动，包括快步、慢跑、游泳等。高血压患者饮食应限制脂肪，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多进蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。

　　低盐流行病学调查证实饮食中盐量与高血压的发病有关，我国北方高血压患病率比南方高，说明低盐饮食在高血压防治中的意义。高血压患者每天摄入盐量应少于5克(约小汤匙半匙／天)，尤其对盐敏感的病人效果更好。

　　戒烟烟中含有尼古丁，能刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。高血压病人应限制饮酒。

　　适当的体育锻炼可增强体质，减肥和维持正常体重，可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，一般以30~60分钟为宜，强度因人而异。高血压患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，尤忌大发脾气。

我认为药物不可行多锻炼心情舒畅最好