将至桐城拼音:再生再胀贫血

来源:百度文库 编辑:高校问答 时间:2024/04/29 17:13:18
我朋友得了再生再胀性贫血~哪位能讲解以下此病的来源与治疗方案~很急!
今天也是一流鼻血就不止``很让人担心
请大家帮帮忙 谢谢谢谢~
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再生障碍性贫血简称再障,是骨髓造血功能衰竭的一组综合症。临床上可分为原发性再障(原因尚示明了)和继发性再障两类,继发性再障主要由药物与化学品(氯、合霉素、保泰松、磺胺药、吲哚美辛、阿司匹林、西咪替丁、氯丙嗪、抗癌剂、有机磷家药和染发剂等),放射线和感染(血行播散型肺结核、伤寒等)所致。
(2)临床表现 视贫血进展的速度与程度而定。
1)急性型 本型起起病急、进展快;出血广泛而严重,感染严重(常有败血症),贫血呈进行性加剧;血象具有下列三项之二项:网织红细胞少于0.015×109/升;中性粒细胞少于0.5×109/升,血小板少于20×109/升。骨髓无灶性增生;预后差,常于几周到几个月内死亡。
2)慢性型 起现缓慢,病程长达数年;贫血、出血和感染症状相对较平稳;网织红细胞、中性粒细胞和血小板数均高于急性型;骨髓有灶性增生现象;预后较好,少数可治愈,个别能自愈。
(2)治疗 再生障碍性贫血是治疗首先是寻找和消除病因,还应作如下治疗:
1)一般处理 急性型完全卧床休息,慢性型以卧床休息为主,适当进行活动;提供高蛋白、高维生素易消化食物;注意卧室、皮肤、口腔及饮食卫生,有条件可住血液层流病房。
2)刺激骨髓造血 ①丙酸睾丸酮50-100毫克,每天1次肌内注射或大力补5-10毫克,每天3次口服,雄激素作用缓慢,故疗程不应少于4-6个月;②硝酸士的宁多采用10日疗法,即第1-2天每天肌内注射1毫克,第3-4天每天肌内注射2毫克,第5-7天每天肌内注射3毫克,第8-10天每天肌内注射4毫克,间歇5天后,重复上述治疗,周而复始,总疗程需3-6个月;③左旋咪唑50毫克,每天3次,每周服1、2或3日,连续治疗,环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂多用于急性型和重症再障;④脾切除适应证为:骨髓增生又有溶血现象;内科治疗半年以上无效反而恶化;⑤中药治疗再障,不令是一种最佳的辅助方案,而且中药有自己的独到之外,无论急性还是慢性都有一定效果;⑥骨髓移植已成为有前途的一种治疗方法,骨髓移植后最长生存时间已达5年之久。
3)对症治疗 :少量多次出血;使用止血敏、安络血等止血剂或应用浓缩血小板悬液;并发感染时应选用对骨髓造血功能无损害,又对病原体有确切疗效的抗菌药物;有高热时以物理降温为主(不宜用酒精擦浴)或加用地塞米松降温。

再生障碍性贫血(AA),是指由于获得性骨髓功能衰竭,造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以经细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染和出血为特征。国内发病以中青年居多,男性多于女性,原发性稍多于继发性。

病因主要是化学因素(各种化学物质、药物如苯、除草剂、长期染发等)、物理因素(射线造成的骨髓增生不良或死亡)、生物因素(多种病毒感染,其中以病毒性肝炎最为重要)

分型:1、原发性;继发性 2、轻中型;重型

治疗:
1、 支持治疗:应强调保持个人卫生,减少感染机会。
有感染者及时使用有效抗生素。
输血和成分输血是支持治疗的重要内容。
2、 非重型再障的治疗
以雄激素治疗为首选。有效率为50%-60%。如司坦唑 2mg或十一酸睾酮 40mg 口服,每日3次。一般需要用药6个月才能判断疗效。一种无效时可换用另一种,或联用两种。病情缓解后不能突然停药,应维持治疗,以减少复发。各种造血因子如红细胞生成素,粒细胞集落刺激因子,粒巨噬细胞集落刺激因子和白介素11对相应的细胞系有一定的刺激作用,但作用不持久,与雄激素合用可能提高疗效。
3、 重型再障的治疗
单用雄激素治疗基本无效。
可根据情况采用异基因造血干细胞移植,免疫抑制治疗。
联合免疫抑制治疗是目前国内重型再障治疗的主要选择。

预后
再障的预后根据其分型的不同而不同。
重型再障预后恶劣,主要死因是颅内出血和严重感染。
非重型再障病情进展缓慢,经治疗约70%-80%可获不同程度缓解。
唯血小板较难完全恢复。再障治疗时间长,病情可反复。

再生障碍性贫血(AA),是指由于获得性骨髓功能衰竭,造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以经细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染和出血为特征。国内发病以中青年居多,男性多于女性,原发性稍多于继发性。

病因主要是化学因素(各种化学物质、药物如苯、除草剂、长期染发等)、物理因素(射线造成的骨髓增生不良或死亡)、生物因素(多种病毒感染,其中以病毒性肝炎最为重要)

分型:1、原发性;继发性 2、轻中型;重型

治疗:
1、 支持治疗:应强调保持个人卫生,减少感染机会。
有感染者及时使用有效抗生素。
输血和成分输血是支持治疗的重要内容。
2、 非重型再障的治疗
以雄激素治疗为首选。有效率为50%-60%。如司坦唑 2mg或十一酸睾酮 40mg 口服,每日3次。一般需要用药6个月才能判断疗效。一种无效时可换用另一种,或联用两种。病情缓解后不能突然停药,应维持治疗,以减少复发。各种造血因子如红细胞生成素,粒细胞集落刺激因子,粒巨噬细胞集落刺激因子和白介素11对相应的细胞系有一定的刺激作用,但作用不持久,与雄激素合用可能提高疗效。
3、 重型再障的治疗
单用雄激素治疗基本无效。
可根据情况采用异基因造血干细胞移植,免疫抑制治疗。
联合免疫抑制治疗是目前国内重型再障治疗的主要选择。

这个,凶多吉少啊。
要花很多钱,而且不一定好的了。
至于治疗方法相信医生会有一套完整的治疗方案的。楼上说的挺全的,好像是抄的课本。
你要给他信心,也只能给他信心了……
祝你朋友好运!

再障不是不能好。我们治好很多了,你只是偶尔流鼻血不是的,上火了也可以流。再障也不传染,不放心去查个血常规吧。我是廊坊市人民医院血液科的大夫,有不明白的打电话吧(0316-6866042),我们的治愈率很高的。